Abstract
The purpose of this study is to know the clinical usefulness of optimal b-values by quantitative, qualitative evaluation of DW-MRI for lesions of benignity and malignity of female pelvis. The b-values used in DWI were 600, 800, 1000, 1200, 1400($s/mm^2$). Mean SNR and CNR of myoma in b-value 800 were the highest result as $84.6{\pm}4.57$(p=0.024) and $50.13{\pm}5.47$(p=0.028), Mean SNR and CNR of cervical cancer were the highest result as $12.0{\pm}2.04$(p=0.047) and $10.6{\pm}1.24$(p=0.001), Mean ADC value in myoma and cervical cancer in b-value 800 were $1.19{\times}10^{-3}mm^2/s$(p=0.008), $0.96{\times}10^{-3}mm^2/s$(p=0.027). As a qualitative analysis, the delineation and conspicuity were the highest result as $4.02{\pm}0.18$(p=0.028), $4.39{\pm}0.25$(p=0.015) on b-value 800. DW-MRI is an important method, and the optimal b values is 800 $s/mm^2$ for differentiation between benign and malignant lesions of female pelvis.
본 연구의 목적은 악성 및 양성 여성골반 병변에서 자기공명 확산강조영상의 정량적, 정성적평가을 통하여 최적의 확산경사계수(b-values) 값을 구하고, 임상적 유용성을 알아보고자 하였다. 확산강조영상의 b-value($s/mm^2$)값을 600, 800, 1000, 1200, 1400까지 변화시키면서 얻었다. 정량적 분석결과 b-values 값 중 800에서 자궁근종의 평균 신호대 잡음비 $84.6{\pm}4.57$(p=0.024) 와 대조도대 잡음비 $50.13{\pm}5.47$(p=0.028)로 가장 높았고, 자궁경부암의 평균 신호대 잡음비 $12.0{\pm}2.04$(p=0.047)와 대조도대 잡음비 $10.6{\pm}1.24$(p=0.001)로 가장 높았으며, 이때 현성확산계수는 자궁근종 $1.19{\times}10^{-3}$(p=0.008), 자궁경부암 $0.96{\times}10^{-3}$(p=0.027) 이었다. 정성적 분석결과로서 병변의 묘출도와 명확성은 $4.02{\pm}0.18$(p=0.028), $4.39{\pm}0.25$(p=0.015)로 800에서 가장 높았다. 결론적으로 확산강조 자기공명영상은 여성골반 병변 검출에 있어서 중요한 방법이고, 최적의 b-value($s/mm^2$)값은 $800s/mm^2$ 이었으며, 정량적, 정성적 평가는 여성골반의 악성 및 양성 감별진단에 도움을 주었다.