Radiologic Findings of Local Effect of Right Adrenal Pheochromocytoma on the Adjacent Liver: A Case Report

우측 부신에서 발생한 갈색세포종이 인접 간에 미치는 국소적 영향에 관한 영상의학적 소견 : 증례 보고

  • Rhim, Jung-Hyo (Department of Radiology, Seoul National University Hospital) ;
  • Cho, Jeong-Yeon (Department of Radiology, Seoul National University Hospital) ;
  • Kim, Seung-Hyup (Department of Radiology, Seoul National University Hospital)
  • 임정효 (서울대학교병원 영상의학과) ;
  • 조정연 (서울대학교병원 영상의학과) ;
  • 김승협 (서울대학교병원 영상의학과)
  • Received : 2012.06.26
  • Accepted : 2012.07.29
  • Published : 2012.08.31

Abstract

We report the radiological findings of regional enhancement of the liver adjacent to the right adrenal pheochromocytoma. CT and MRI showed focal strong enhancement of adjacent liver tissue in the arterial phase. However during the delayed phase, the lesion showed iso-attenuation with normal hepatic parenchyma and not delineated. The lesion did not show abnormal signal intensity on neither T1 nor T2 weighted images and indistinguishable from normal parenchyma. The enhancing hepatic lesion was spontaneously regressed on postoperative follow up CT which was taken several months after the adrenalectomy.

본 저자들은 우측 부신에서 발생한 갈색세포종과 인접한 간에서 보이는 국소적인 조영 증강의 영상의학적 소견을 보고하고자 한다. 전산화단층촬영과 자기공명영상의 동맥기 영상에서 인접한 간조직에 국소적인 강한 조영증강이 보였다. 그러나 지연기 영상에서 병변은 정상 간조직과 동일한 감쇄를 보여 잘 구분되지 않았다. 또한 병변은 자기공명 T1, T2 강조 영상에서도 비정상적인 신호강도를 보이지 않았으며 정상 조직과 구분되어 보이지 않았다. 이 조영증강되는 간의 병소는 부신절제술을 시행한지 수개월 후 다시 시행한 수술 후 전산화 단층촬영에서는 저절로 소실되어 보이지 않았다.

Keywords

References

  1. Kang JM, Lee WJ, Kim WB, et al. Systemic inflammatory syndrome and hepatic inflammatory cell infiltration caused by an interleukin-6 producing pheochromocytoma. Endocr J 2005;52:193-198
  2. Bravo EL, Gifford RW, Jr. Pheochromocytoma. Endocrinol Metab Clin North Am 1993;22:329-341
  3. Fonseca V, Bouloux PM. Phaeochromocytoma and paraganglioma. Baillieres Clin Endocrinol Metab 1993;7:509-544
  4. Ikuta S, Yasui C, Kawanaka M, et al. Watery diarrhea, hypokalemia and achlorhydria syndrome due to an adrenal pheochromocytoma. World J Gastroenterol 2007;13:4649-4652
  5. Nijhoff MF, Dekkers OM, Vleming LJ, Smit JW, Romijn JA, Pereira AM. ACTH-producing pheochromocytoma: clinical considerations and concise review of the literature. Eur J Intern Med 2009;20:682-685
  6. Chung CH, Wang CH, Tzen CY, Liu CP. Intrahepatic cholestasis as a paraneoplastic syndrome associated with pheochromocytoma. J Endocrinol Invest 2005;28:175-179
  7. Morikawa T, Suzuki M, Unno M, Endo K, Katayose Y, Matsuno S. Malignant pheochromocytoma with hepatic metastasis diagnosed 10 years after a resection of the primary incidentaloma adrenal lesion: report of a case. Surg Today 2001;31:80-84
  8. Schlumberger M, Gicquel C, Lumbroso J, et al. Malignant pheochromocytoma: clinical, biological, histologic and therapeutic data in a series of 20 patients with distant metastases. J Endocrinol Invest 1992;15:631-642