Two Cases of Anti-Jka Whose Reactivity Was Disappeared after Enzyme Treatment

효소 처리 후 항체반응이 사라진 항-Jka 2예

  • Choi, Moon Suk (Department of Laboratory Medicine, Chonbuk National University Medical School) ;
  • Cho, Yong Gon (Department of Laboratory Medicine, Chonbuk National University Medical School) ;
  • Lee, Jaehyeon (Department of Laboratory Medicine, Chonbuk National University Medical School) ;
  • Kim, Dal Sik (Department of Laboratory Medicine, Chonbuk National University Medical School) ;
  • Lee, Hye Soo (Department of Laboratory Medicine, Chonbuk National University Medical School) ;
  • Choi, Sam Im (Department of Laboratory Medicine, Chonbuk National University Medical School)
  • 최문석 (전북대학교 의학전문대학원 진단검사의학교실) ;
  • 조용곤 (전북대학교 의학전문대학원 진단검사의학교실) ;
  • 이재현 (전북대학교 의학전문대학원 진단검사의학교실) ;
  • 김달식 (전북대학교 의학전문대학원 진단검사의학교실) ;
  • 이혜수 (전북대학교 의학전문대학원 진단검사의학교실) ;
  • 최삼임 (전북대학교 의학전문대학원 진단검사의학교실)
  • Received : 2012.08.06
  • Accepted : 2012.08.24
  • Published : 2012.08.31

Abstract

We report on two cases of anti-$Jk^a$, whose reactivity disappeared on an antibody identification test using enzyme-treated red cells. One of two patients was a 72-year-old female with cirrhosis of the liver and colon cancer, and the other was a 55-year-old female with known MDS and incomplete Behcet's disease. Results of an antibody identification test using a LISS/Coombs gel card (DiaMed AG) showed negative to one positive with red cells having the $Jk^a$ antigen; however, all reactions using the enzyme-treated cells showed negative results, which was unexpected. The patients' RBC phenotype was Jk(a-b+). We obtained positive results in reactions of enzyme-treated $Jk^a+$ cells and EDTA using a patient's serum and proved that the cause of the negative reaction might be complement-related.

저자들은 항체동정검사 효소법에서 항체 반응이 소실된 항-$Jk^a$ 2예를 경험하여 보고하는 바이다. 첫 번째 환자는 72세 여자로 간경화와 대장암 환자였으며, 두 번째 환자는 55세 여자로 골수이형성증후군과 불완전형베체트병 환자였다. LISS/Coombs gel card (DiaMed AG, Cressoer sur Morat, Swotzerland)법을 이용한 항체동정검사에서 $Jk^a$ 항원을 가진 적혈구의 반응은 음성에서 1+이었고, 효소처리 적혈구에서는 예상과 달리 모두 음성이 었다. 환자의 Kidd 표현형은 Jk(a-b+)이었다. 저자들은 이 환자의 혈청을 효소 처리된 $Jk^a+$ 적혈구 및 EDTA와 함께 반응시킨 결과 양성으로 나옴을 확인하였고, 효소처리 적혈구의 반응이 음성인 이유는 보체에 의한 억제반응으로 생각하였다.

Keywords