대한관절경학회지 (Journal of the Korean Arthroscopy Society)
- 제16권2호
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- Pages.153-159
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- 2012
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- 1226-9352(pISSN)
내측 반월상 연골판 후방 부착부 파열의 관절경적 견인 봉합술 - 최소 5년 추시결과 -
Arthroscopic Pull-out Suture Repair of Posterior Root Tear of the Medial Meniscus - Minimum 5 Years Follow-up Results -
- 사공협 (계명대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
- 신홍관 (대구 한미병원 정형외과) ;
- 이영국 (대구 한미병원 정형외과) ;
- 배기철 (계명대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
-
조철현
(계명대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
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이경재
(계명대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
- 손은석 (계명대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
- 김두한 (계명대학교 의과대학 정형외과학교실)
- SaKong, Hyub (Department Orthopedic Surgery, School of Medicine, Keimyung University) ;
- Shin, Hong Kwan (Department of Orthopedic Surgery, Hanmi Hospital) ;
- Lee, Young-Kook (Department of Orthopedic Surgery, Hanmi Hospital) ;
- Bae, Ki Cheor (Department Orthopedic Surgery, School of Medicine, Keimyung University) ;
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Cho, Chul Hyun
(Department Orthopedic Surgery, School of Medicine, Keimyung University) ;
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Lee, Kyung Jae
(Department Orthopedic Surgery, School of Medicine, Keimyung University) ;
- Son, Eun-Seok (Department Orthopedic Surgery, School of Medicine, Keimyung University) ;
- Kim, Doo Han (Department Orthopedic Surgery, School of Medicine, Keimyung University)
- 투고 : 2012.05.07
- 심사 : 2012.08.08
- 발행 : 2012.08.31
초록
목적: 본 연구의 목적은 슬관절 내측 반월상 연골판 후방 부착부 파열 환자에 대해 관절경적 견인 봉합술을 시행한 후 임상적 및 방사선학적 5년 추시 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 2001년 1월부터 2005년 5월까지 본원에서 내측 반월상 연골판 후방 부착부 파열로 진단받고 관절경적 견인 봉합술을 시행한 환자 중 5년 이상 추적 관찰이 가능하였던 30예를 대상으로 하였다. 평균 추시 기간은 76개월(60-90개월)이었다. 임상적 결과는 Lysholm knee score로 확인하였고 방사선학적 결과는 단순 방사선 사진을 이용한 Kellgren-Lawrence 분류를 이용하였으며, 전예에서 2차 관절경 수술을 시행하였다. 외상, 비만, 내반 변형 및 수술 시기 등과 임상적 결과를 비교 분석하였다. 결과: 임상적 결과는 수술 전 Lysholm knee score 평균 55점에서 5년 추시 시 평균 86점으로 호전을 보였고, 방사선학적 추시 검사 결과 23예에서 관절 간격의 유지 및 호전 소견 보였으며, 7예에서 관절 간격이 감소되는 등의 퇴행성 변화가 있었고, 그 중 1예에서 골 관절염의 진행 소견으로 추후 인공 관절 치환술을 시행하였다. 결론: 관절경적 견인 봉합술을 시행하여 최소 5년 추시에서 27예(90%)에서 양호 이상의 좋은 결과를 얻었으며 내반 각도가 클수록 임상적으로 호전되는 정도는 유의하게 낮았다.
Purpose: This study aims at evaluating our results with a 5-year follow up of arthroscopic pull-out suture repair of posterior root tear of the medial meniscus. Materials and Methods: This study enrolled 30 cases who underwent a arthroscopic pull-out suture repair to treat the posterior root tear of the medial meniscus from January 2001 to May 2005 and followed up at least 5 years. The average follow-up period was 76 months (range, 60-90 months). Clinical results by use of the Lysholm knee score and radiographic grade by use of the Kellgren-Lawrence classification were evaluated and second-look arthroscopy was done in all cases. The clinical results were compared with trauma history, obesity, varus deformity and time to operation. Results: At the last follow up, the Lysholm knee score improved from 55 points to 86 points. For the radiological results, 23 cases displayed maintenance or improvement of the medial joint space on the follow up X-ray, but 7 cases displayed decrease of the medial joint space, and 1 case was lately performed total knee replacement due to progressive osteoarthritic change. Conclusion: Arthroscopic pull-out suture repair has a good result at 27 cases (90%) in minimum 5 years follow-up. The clinical improvement was significantly reduced in more severe varus angle.
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