Primary Signet-Ring Carcinoma in the Bladder Presenting as a Hypervascular Luminal Polypoid Mass

과혈관성 용종양 종괴로 발현한 방광의 원발성 반지세포암종: 1예 보고

Primary signet-ring carcinoma is a very aggressive and rare variant of a primary urinary bladder cancer, accounting for less than 1% of cases. We reported on a 76-year-old patient with primary signet-ring carcinoma who occurred metastatic lymphadenopathy with extranodal invasion causing intraluminal tumor thrombi in the adjacent vein, and pulmonary metastasis over the course of three months. We demonstrated the computed tomography findings of primary signet-ring carcinoma of the bladder and correlated the imaging findings with the pathologic features. We reviewed the distinguishing imaging findings of the primary signet-ring carcinoma compared with urothelial cell carcinoma, the most common subtype of the bladder cancer.

원발성 반지세포암종은 방광암의 한 종류로서 공격적인 성향을 보이며, 발병 빈도가 약 1%로 매우 드물다. 이번 증례는 방광의 원발성 반지세포암종을 진단받은 환자로, 초기에 기존에 알려진 반지세포암종보다는 요로상피암종과 유사한 소견을 보였으며, 추적 검사에서 림프절 전이 및 림프절 외 파급으로 정맥벽을 침윤하여 종양성 혈전을 생성한 경우이다. 이에 저자들은 증례를 통하여 원발성 반지세포암종의 병리학적 소견과 연관되는 CT 소견을 정리하고, 방광암 중 가장 흔한 요로상피암종의 영상 소견과 비교하여 발생 기전 및 임상적 관점에 대한 이해를 넓히고자 한다.