유방 조직의 파라핀블록을 이용한 미세석회화에 대한 미세전산화단층촬영 소견: 예비 연구

Micro CT Findings on Microcalcification Using a Paraffin Block of Breast Specimens: A Preliminary Study

목적: 유방 종괴의 포르말린 블록을 유방촬영술과 미세전산화단층촬영(이하 micro CT) 후 미세석회화에 대한 영상의 차이를 비교해 보고자 하였다. 대상과 방법: 미세석회화가 있어 유방 조직 검사했던 30명의 파라핀블록을 유방촬영술과 micro CT를 시행하였다. 촬영된 영상에서 미세석회화의 유무를 관찰한 후 미세석회화가 발견되면 미세석회화의 수(없으면 0점, 5개 미만이면 1점, 5~10개이면 2점, 10개 이상이면 3점)와 크기에 대해서 분석하였다. 두 영상에서 미세석회화 수에 대한 평가는 Mann-Whitney test를 이용하여 비교하였고, micro CT상 미세석회화의 크기는 팍스에 있는 자를 이용하여 가장 긴 길이를 측정하였다. 결과: 30개의 파라핀블록 중 유방촬영술에서는 10개(30%), micro CT에서는 11개(36.6%)에서 미세석회화가 발견되었다. 두 영상의 미세화석회화 수에 대한 평가의 경우 micro CT의 점수는 0.8 ${\pm}$ 1.2였고, 유방촬영술은 0.73 ${\pm}$ 1.2였다(p = 0.8001). Micro CT상 미세석회화의 크기는 0.1~0.5 mm (mean, 0.25 ${\pm}$ 0.17 mm)의 범위였다. 결론: Micro CT는 유방촬영술과 더불어 유방 조직 내에 있는 미세석회화를 평가할 수 있는 새로운 검사방법으로써 역할을 할 수 있을 것이다.

Purpose: We compared micro CT images with mammography images to evaluate microcalcifications in breast specimens in paraffin blocks. Materials and Methods: We enrolled 30 patients who had a biopsy of a breast mass that included microcalcifications. We did mammography and micro CT for paraffin blocks of that breast specimen. We evaluated numbers (0, absence; 1, less than 5; 2, 5-10; 3, more than 10) and sizes of microcalcifications. We used the Mann-Whitney test to statistically evaluate differences in the number of microcalcifications between the two imaging methods. We also measured the longest size of the microcalcifications using measurement in PACS. Results: The proportions of microcalcifications in specimens in paraffin blocks on mammography and micro CT were 10/30 (30%) and 11/30 (36.6%), respectively. The scores for microcalcifications on micro CT and mammography were 0.8 ${\pm}$ 1.2 and 0.73 ${\pm}$ 1.2, respectively (p = 0.8001). The sizes of microcalcifications ranged from 0.1-0.5 mm (mean, 0.25 ${\pm}$ 0.17 mm) on micro CT. Conclusion: Micro CT may be a new and promising technique to verify the evaluation by mammography of microcalcifications in breast tissue.