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발성이 편마비 환자의 팔 뻗기 시 상지근육의 근활성도에 미치는 효과

Effects of Vocalization on Upper Extremity Muscle Activity during Reaching Task in Patients with Hemiplegia

  • 이명효 (대구대학교 대학원 재활과학과) ;
  • 최영철 (대구대학교 대학원 재활과학과) ;
  • 김진상 (대구대학교 물리치료학과)
  • 투고 : 2012.10.15
  • 심사 : 2012.12.10
  • 발행 : 2012.12.28

초록

본 연구는 발성이 뇌졸중 편마비 환자의 팔 뻗기 과제 수행 시 상지의 근활성도에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 연구대상자는 우측뇌 뇌졸중으로 인하여 좌측 편마비가 나타나는 17명으로 "아"라는 발성을 다양한 조건하에 수행하면서 마비측 팔을 이용하여 동시에 컵에 손을 뻗는 과제를 수행하였다. 네 가지 발성의 상황은 자가발성, 외부의 발성, 발성을 상상하고 발성이 없는 상황으로 하였다. 상지의 주요 근육(상완이두근, 상완삼두근, 중간삼각근, 상부승모근)에서 나타나는 근활성도(%RVC)를 MP150을 사용하여 측정하였다. 연구결과 상황별 비교에서 자가발성과 외부의 발성이 상완삼두근에서 유의하게 높은 근활성도를 나타냈고(p<0.05), 상관관계 분석은 상완삼두근과 상완이두근에서 강한 양의 상관관계를 나타냈다(r=0.777, p<0.05). 본 연구를 통하여 발성이 뇌졸중 편마비 환자의 팔 뻗기 시 상지 주요근의 근활성도에 미치는 효과를 확인할 수 있었다. 향후 뇌졸중 환자의 운동치료 시 발성의 적용이 뇌졸중 편마비 환자의 상지 재활에 긍정적인 영향을 줄 것으로 생각된다.

This study examined the effects of vocalization on upper extremity muscle activity during reaching task in patients with hemiplegia. Thirteen persons with right brain stroke performed reaching to a cup under four concurrent speech conditions of vocalizing the word "Ah" with hemiplegic side. These four conditions are self-vocalization, external vocalization, imaginary vocalization, and no vocalization. The muscle activity(Biceps brachii, Triceps brachii, Middle deltoid, and Upper trapezius) were measured using MP150. Muscle activity was significantly higher under self-vocalization and external vocalization conditions compared to the muscle activity under imaginary vocalization and no vocalization conditions on triceps brachii muscle.(p<0.05). Triceps brachii muscle was highly correlated with biceps brachii muscle(r=0.777, p<0.05). The results suggest that self-vocalization and external vocalization can be used in facilitating upper extremity movements in patients with stroke. When working with patients with right hemispheric stroke, therapists might explore possibilities of using patient's self-speech to enhance the quality of upper extremity movement performance.

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