Abstract
The purpose of this study was to evaluate the long term effect of school-based oral health program on decrease of dental caries among elementary school children. The subjects of this study were total 727 students of one elementary school in Deagu, Korea. They had received school-based oral health programs for more than one year since 2004. This school-based oral health program included regular oral examination, fluoride mouth-rinsing, pit-and-fissure sealing, APF gel application, tooth brushing instruction and take the xylitol tablet after lunch during school days. The subjects' oral health status were examined by two calibrated dentists every year from 2004 to 2009. The DMFS index of $1^{st}$ grade to $6^{th}$ grade experimental and control group was 0.07, 0.39, 0.55, 0.67, 0.81, 1.79 and 0.31, 0.86, 1.07, 1.04, 2.71, 3.08 respectively. It's significantly different in $5^{th}$ grade(p<0.001) and $6^{th}$ grade(p=0.018) when it compare with control group. This study partially showed effect of school-based oral health programs on decrements of dental caries. This program should be expanded widely among elementary school in Korea. Xylitol tablet also recommended to included in school-based oral health programs.
본 연구에서는 학교구강보건실 운영이 초등학교 아동들의 치아우식증 예방에 기여하는 효과를 평가할 목적으로 대구광역시 남구보건소에서 보건복지부의 지원으로 학교구강보건실이 설치된 초등학교를 관리군으로 선정한 후 구강검진 자료를 이용하여 우식경험영구치면지수, 열구전색영구치수 및 열구전색 영구치 보유자율 등의 여러 가지 구강건강지표를 산출하였다. 또한 사업효과 평가를 위해 대조군으로 선정된 인근의 초등학교의 구강건강실태조사 자료와 비교하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 조사대상 아동의 우식경험영구치면지수는 관리군 초등학교 1-6학년 아동이 0.07면, 0.39면, 0.55면, 0.67면, 0.81면 및 1.79면이었고, 대조군 초등학교 1-6학년 아동이 0.31면, 0.86면, 1.07면, 1.04면, 2.71면 및 3.08면으로 고학년인 5, 6학년에서 유의하게 낮았다(p<0.05). 2. 조사대상 아동의 열구전색영구치수는 관리군 초등학교 1-6학년 아동이 0.44개, 3.34개, 3.35개, 3.80개, 4.31개 및 4.97개였고, 대조군 초등학교 1-6학년 아동들은 0.98개, 1.45개, 2.26개, 2.51개, 1.73개 및 2.68개로 관리군의 1학년을 제외한 모든 아동에서 보유하고 있는 치면열구전색영구치수는 대조군보다 유의하게 많았다(p<0.001). 3. 조사대상 아동의 열구전색영구치 보유자율은 관리군 초등학교 1-6학년 아동이 19.5%, 100.0%, 96.4%, 96.1%, 98.1% 및 97.0%였고, 대조군 초등학교 1-6학년 아동의 33.3%, 52.9%, 73.3%, 72.5%, 53.8% 및 60.0%로 1학년을 제외하고는 모든 학년에서 통계적으로 유의하게 높았다(p<0.05). 이상의 결과를 종합해 보면, 초등학교 아동들에게 학교구강보건실 운영은 치아우식증을 효과적으로 예방할 수 있으며, 효과를 최대화시키기 위해서는 장기간 지속적이며, 포괄적인 구강보건진료의 시행이 필요합니다.