안구 압축 공기로 인해 안면골 골절 없이 발생한 기뇌증: 증례 보고

Pneumocephalus due to Compressed Air Injury without Facial Bone Fracture

  • 정호진 (인제대학교 의과대학 일산백병원 영상의학과학교실) ;
  • 이병훈 (인제대학교 의과대학 일산백병원 영상의학과학교실) ;
  • 황윤준 (인제대학교 의과대학 일산백병원 영상의학과학교실) ;
  • 김수영 (인제대학교 의과대학 일산백병원 영상의학과학교실)
  • Chung, Ho-Jin (Department of Radiology, Ilsan Paik Hospital, Inje University School of Medicine) ;
  • Lee, Byung-Hoon (Department of Radiology, Ilsan Paik Hospital, Inje University School of Medicine) ;
  • Hwang, Yoon-Joon (Department of Radiology, Ilsan Paik Hospital, Inje University School of Medicine) ;
  • Kim, Su-Young (Department of Radiology, Ilsan Paik Hospital, Inje University School of Medicine)
  • 발행 : 2011.10.01

초록

안면 골절이나 부비동 질환을 동반하지 않은 기뇌증은 드물다. 높은 압력의 공기가 안구로 주입되었을 때 안면 골절 없이 기뇌증이 발생할 수 있다. 이는 일정 수준 이상의 압력으로 공기가 안구로 주입되면 이차적인 경로를 통해 두개 내로 이동한다는 데에 근거한다. 이번 증례는 자동차 청소용으로 사용하는 고압 기계를 눈에 가함으로써 multidetector computed to-mography에서 기뇌증을 확인한 사례이다. 이를 5일 후에 다시 검사한 결과 기뇌증은 더이상 관찰되지 않았다.

Pneumocephalus without a facial bone fracture or sinus disease is rare. A possible cause of pneumocephalus is high-pressure air applied into the orbit may cause without any evidence of a facial fracture (1-5). The mechanism behind pneumocephalus may be secondary to a blast of air from the orbit to the intracranial space (1, 2) with a degree of pressure (1). We report a case of compressed air injury induced by disseminated pneumocephalus in the absence of a facial bone fracture detected on multidetector computed tomography. After 5 days, a follow-up indicated that the pneumocephalus was almost completely resolved without visual loss.

키워드

참고문헌

  1. Lubniewski AJ, Feibel RM. Traumatic air blast injury with intracranial, bilateral orbital, and mediastinal air. Ophthalmic Surg 1989;20:677-679
  2. Williams TR, Frankel N. Intracerebral air caused by conjunctival laceration with air hose. Arch Ophthalmol 1999; 117:1090-1091
  3. Yildiz A, Duce MN, Ozer C, Apaydin FD, Egilmez H, Kara E. Disseminated pneumocephalus secondary to an unusual facial trauma. Eur J Radiol 2002;42:65-68 https://doi.org/10.1016/S0720-048X(01)00383-7
  4. Kang BS. Disseminated head and neck emphysema with pneumocephalus due to air compressor injury into orbit. Am J Emerg Med 2007;25:223-225 https://doi.org/10.1016/j.ajem.2006.10.002
  5. Yuksel M, Yuksel KZ, Ozdemir G, Ugur T. Bilateral orbital emphysema and pneumocephalus as a result of accidental compressed air exposure. Emerg Radiol 2007;13:195-198 https://doi.org/10.1007/s10140-006-0546-0
  6. Hitchings R, McGill JI. Compressed air injury of the eye. Br J Ophthalmol 1970;54:634-635 https://doi.org/10.1136/bjo.54.9.634
  7. Li T, Mafee MF, Edward DP. Bilateral orbital emphysema from compressed air injury. Am J Ophthalmol 1999;128: 103-104 https://doi.org/10.1016/S0002-9394(99)00037-9