초록
대장내시경검사는 대장암의 선별검사 및 용종절제술과 같은 진단과 치료 목적으로 널리 시행되고 있다. 내시경 용종절제술은 비교적 안전한 시술이지만, 경우에 따라서는 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 용종절제술 후 응고증후군은 용종절제술 후 1~5일 이내에 발열과 국소적인 복부 통증, 백혈구 증가, 복막 자극 증세가 있을 때 의심하며, 방사선검사에서 유리가스가 보이지 않을 때 장천공과 감별할 수 있고, 보통 보존 치료로 회복된다. 저자들은 내시경 용종절제술 후 복막 자극 증세 및 발열과 쇼크를 보여 장천공의 가능성을 두고 대장절제술을 시행하였던, 용종절제술 후 응고증후군으로 진단한 1예를 경험하여 서 보고한다.
Colonoscopy is commonly used as a screening tool for colorectal polyps and cancer. It also offers a chance to remove polyps via the polypectomy technique. Colonoscopic polypectomy is a relatively safe procedure, yet there is the possibility of serious complications such as perforation and bleeding. Postpolypectomy coagulation syndrome presents with pain, fever, an elevated white blood cell count and signs of peritoneal irritation, and usually within 12 hours of the procedure. No free air is seen on plain films or a CT scan, which is different from frank bowel perforation. The management of postpolypectomy coagulation syndrome includes fasting, antibiotics and intravenous hydration. We report here on a case of a 53-year-old woman who underwent right hemicolectomy because she presented with fever, signs of peritoneal irritation and shock after colonoscopic polypectomy. The final diagnosis was postpolypectomy coagulation syndrome as there was no perforation in the resected specimen.