초록
전립선암을 조기진단하기 위한 선별검사로 혈청 전립선특이항원(serum prostate-specific antigen)과 경직장초음파검사(transrectal ultrasonography)가 널리 쓰이고 있으나 어느 한 가지 방법만으로는 진단적 정확성을 갖지 못하여 상호보완적으로 진단이 이루어지고 있다. 이 연구에서는 혈청 전립선특이항원과 경직장초음파검사에 의해 측정된 전립선용적과의 상관관계를 알아보고자 하였다. 연구의 대상은 2008년 01월부터 2008년 12월까지 D대학병원 영상의학과에서 경직장초음파 검사를 시행한 환자들이다. 총 418명의 성인남성 중 전립선암으로 확진된 13명을 제외한 405명을 대상으로 다음과 같은 결과를 얻었다. 전립선용적과 혈청 전립선특이항원은 연령이 증가함에 따라 함께 증가하는 것으로 나타났으나, 40대의 혈청 전립선특이항원 수치는 다른 연령집단에 비해 가장 낮은 것으로 나타났다. 연령과 전립선용적, 혈청 전립선특이항원은 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 전립선용적과 혈청 전립선특이항원도 통계적으로 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 이상의 결과를 정리해보면 연령과 전립선용적은 혈청 전립선특이항원의 변화에 관여하였으며, 특히 전립선용적은 연령보다 혈청 전립선특이항원 상승과 더 높은 연관성이 있는 것으로 나타났다. 이는 혈청 전립선 특이항원이 상승된 성인 남자의 평가에서 전립선용적이 중요하게 고려되어야 한다는 것을 시사하며, 경직장초음파검사는 전립선암을 진단하는 훌륭한 보조수단으로써 보다 적극적으로 경직장초음파검사를 활용한다면 전립선암을 조기에 진단하고 적절한 치료를 시행하는데 많은 도움을 줄 수 있을 것으로 생각되어진다.
Even though clinical use DRE, PSA and TRUS for screening while diagnosing prostate cancer early, however, we cannot achieve to diagnose it accurately by one method. Thus, mutual supplements are strongly required in diagnosis. It means that we should identify relationship between prostate volume and serum PSA under different ages for better diagnosis. The subjects(405 men) visited the department of diagnostic radiology in a general university hospital from January 2008 to December 2008, who was going to take the prostatic evaluation by TRUS. 13 men, who did definite diagnosis of prostate cancer before through biopsy, were excluded in this study. All data were expressed as mean and standard deviations by using SPSS 14.0 package programs and were analyzed by using one-way ANOVA to evaluate the effect of different ages. And Scheffe Post hoc comparison is accomplished in order to make significant difference in prostate volume, PSA and PSAD according to ages. Pearson correlation was used for ages, prostate volume, PSA and PSAD. According to examination, the subjects' prostate volume and serum PSA level increase as person's age. We can see significant difference between group over 70 years and group from 40 and 50 years. Moreover, age, prostate volume and serum PSA have significant positive correlation. Even though we can get variations in serum PSA level by changing prostate volume according to ages, it is worthwhile to mention that more strong association for prostate volume is observed than ages in elevation of serum PSA. Therefore, it is strongly recommended to consider prostate volume weightly when it comes to evaluate for men with elevated PSA level. Finally, TRUS is an excellent extra equipment to diagnose prostate cancer because it can contribute to early diagnose and pertinent treatment of prostate cancer.