DOI QR코드

DOI QR Code

Analysis of Plantar Foot Pressure and Pathway of COP Depending on Inclination of Descending Ramp

내림 경사로의 기울기에 따른 족저압과 압력중심이동경로 분석

  • 한진태 (경성대학교 물리치료학과) ;
  • 황보각 (대구대학교 물리치료학과)
  • Received : 2010.04.07
  • Accepted : 2010.08.23
  • Published : 2010.08.28

Abstract

The purpose of this study was to investigate the effect of different ramp inclination on the maximum plantar foot pressure and pathway of the center of pressure. Fifteen healthy adults who had no musculoskeletal disorders were participated with this study and descended the ramp with different inclination(level, $-5^{\circ}$, $-10^{\circ}$, $-15^{\circ}$). Plantar foot pressures were recorded by the Matscan system(Tekscan, Boston, USA) during level and descending ramp with barefoot. Plantar foot surface was defined as seven regions for pressure measurement; two toe regions, three forefoot regions, one midfoot region, one heel region. Repeated ANOVA was used to compare each region data of foot according to different ramp inclination. As descending ramp inclination became increased, the pressure of hallux region was significantly increased at $-15^{\circ}$ inclination and the pressure of 2-3 metatasal head region were significantly decreased at $-5^{\circ}$, $-10^{\circ}$, $-15^{\circ}$ inclination. The pathway of COP had a tendency to be shifted inside in forefoot and prolonged to great toe as the descending ramp inclination increased. The results indicated that plantar foot pressure could be changed at hallux and forefoot regions with $-5^{\circ}$ ramp inclination and these findings demonstrated that ramp inclination could affect the structure and function of foot.

본 연구는 내림 경사로를 내려오는 동안 경사로의 기울기 변화가 보행 시 족저 영역별 최고 압력과 입각기 동안 압력중심이동경로를 분석하고자 실시하였다. 보행에 문제가 없는 열다섯 명의 건강한 젊은 성인이 이 연구에 참여하였으며 각각 평지, 내림경사 $5^{\circ}$, $10^{\circ}$, $15^{\circ}$의 경사로를 내려오는 동안 입각기 발의 족저 최고 족저압과 압력중심이동경로를 측정하였다. 측정장비는 Tekscan사의 Footmat system을 이용하였으며, 대상자의 발을 일곱 개의 영역(두 개의 발가락 영역, 세 개의 전족부 영역, 한 개의 중족부와 후족부영역)으로 나누어 자료를 수집하였다. 내림경사로의 기울기에 따른 최고 족저압의 차이를 알아보기 위해 반복측정분산분석을 이용하였고 압력중심이동경로는 육안적 관찰을 통해 알아보았다. 본 연구를 통해 내림경사로의 기울기가 커질수록 입각기 동안 최고 족저압은 엄지발가락영역에서 유의하게 증가하였고 세개의 전족부 영역에서는 유의하게 감소하였다. 그리고 압력중심이동경로는 내림경사로의 기울기가 커질수록 전족부에서 압력 중심이 내측으로 이동하였고 엄지발가락까지 길어지는 경향을 볼 수 있었다. 따라서 내림경사로의 기울기가 $-5^{\circ}$에서부터 일부 족저영역의 압력분포가 유의하게 달라지며 이는 내림경사로의 기울기가 발의 구조와 기능에 영향을 미친다는 것을 알 수 있었다.

Keywords

References

  1. 류남형, “步行姿勢解析에 의한 傾斜路의 步行性", 한국조경학회지, 제23권, 제2호, pp.157-166, 1995.
  2. L. A. Fingerhut, C. S. Cox, and M. Warner “International comparative analysis of injury mortality; Findings from the ICE on injury statistics. Vital and Health Statistics of the Centers for Disease Control and Prevention," Adv Dada, Oct 7, No.303, pp.1-20, 1998.
  3. D. G. Lloyd and M. G. Stevenson, “Investigation of floor surface profile characteristics that will reduce the incidence of slips and falls," Mech Eng Trans Inst Eng, Vol.17, No.2, pp.99-105, 1992.
  4. 김선필, 원문학, 이민형, “미끄럼 발생에 따른 보행 동적 특성 연구”, 제40권, 제2호, 한국체육학회지, pp.821-831, 2001.
  5. 정낙수, 최규환, “노인낙상의 원인과 예방", 한국전문물리치료학회지, 제8권, 제3호, pp.107-117, 2001.
  6. M. Kuster, S. Sakurai, and G. A. Wood, “Kinematic and kinetic comparison of downhill and level walking," Clin Biomech, Vol.10, No.2, pp.79-84, 1995. https://doi.org/10.1016/0268-0033(95)92043-L
  7. 노정석, 김택훈, “Parotec System을 이용한 족저압 측정의 신뢰도”, 한국전문물리치료학회지, 제8권, 제3호, pp.35-41, 2001.
  8. P. R. Cavanagh and J. S. Ulbrecht, “Clinical plantar pressure measurement in diabetes: Rationale and methodology," The Foot, Vol.4, No.3, pp.123-135, 1994. https://doi.org/10.1016/0958-2592(94)90017-5
  9. L. A. Lavery, D. G. Armstrong, S. A. Vela, T. L. Quebedeaux and J. G. Fleischli, “Practical criteria for screening patients at high risk for diabetic foot ulceration," Arch Intern Med, Vol.158, No.2, pp.157-162, 1998. https://doi.org/10.1001/archinte.158.2.157
  10. I. J. Alexander and K. R. Campell, Dynamic assessment of foot mechanics as an adjunct to orthotic prescription. The Biomechanics of the Foot and Ankle, 1st edition. Philadelphia: FA Davis, 1990.
  11. M. N Orlin and T. G. McPoil, Plantar pressure assessment. Phys Ther, Vol.80, No.4, pp.399-409, 2000.
  12. M. M. Rodgers, “Dynamic foot biomechanics," J. Orthop Sports Phys Ther, Vol.21, No.6, pp.306-316, 1995. https://doi.org/10.2519/jospt.1995.21.6.306
  13. M. S. Redfern and J. DiPasquale, Biomechanics of descending ramps. Gait Posture, Vol.6, No.2, pp.119-125, 1997. https://doi.org/10.1016/S0966-6362(97)01117-X
  14. 김연정. 채원식. “유선형 후방 밸런스 신발과 일반 신발의 족저압 비교", 한국운동역학회지, 제17권, 제3호, pp.173-180, 2007.
  15. 김용재, 지진구, 김정태, 홍준희, 이중숙, 이훈식, 박승범, “20대 여성의 신발종류에 따른 족저압 영 역별 비교 연구", 한국운동역학회지, 제14권, 제3 호, pp.83-98, 2004.
  16. T. R. Han, N. J. Paik, and M. S. Im, “Quantification of the path of center of pressure(COP) using an F-scan in-shoe transducer," Gait Posture, Vol.10, No.3, pp.248-254, 1999. https://doi.org/10.1016/S0966-6362(99)00040-5
  17. 이동기, 이중숙, 이범진, 이훈식, 김용재, 박승범, 주종필, “족저압력분포 측정장비를 이용한 골프 스윙시 족저압 분석", 한국운동역학회지, 제15권, 제1호, pp.75-89, 2005.
  18. 김장환. 신헌석, “하퇴 의지 사용자의 족저압 분포 특성에 관한 연구”, 한국전문물리치효학회지, 제8권, 제3호, pp.1-10, 2001.
  19. 여민우, 이상도, 이동춘, “안전화 착화 시 보행 속도에 따른 족저압 분포에 관한 연구", 대한설비관리학회지, 제11권, 제1호, pp.51-63, 2006.
  20. R. J. Minns and A. D. Craxford, “Pressure under the forefoot in rheumatoid arthritis: A comparison of static and dynamic methods of assessment," Clin Orthop Relat Res, No.187, pp.235-242, 1984.
  21. S. J. Otter, C. J. Bowen, and A. K. Young, “Forefoot plantar pressure in rheumatoid arthritis," J Am Pediat Med Assoc, Vol.94, No.3, pp.255-260, 2004. https://doi.org/10.7547/0940255
  22. J. Woodburn and P. S. Helliwell, “Relation between heel position and the distribution of forefoot plantar pressure and skin callosities in rheumatoid arthritis," Ann Rheum Dis, Vol.55, No.11, pp.806-810, 1996. https://doi.org/10.1136/ard.55.11.806
  23. D. E. Turner, P. S. Helliwell, K. L. Siegel, and J. Woodburn, “Biomechanics of the foot in rheumatoid arthritis: Identifying abnormal function and the factors associated with localised disease impact," Clin Biomech, Vol.23, No.1, pp.93-100, 2008. https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2007.08.009
  24. T. W. Kernozek and E. E. LaMott, “Comparisons of plantar pressure between the elderly and young adults," Gait Posture, Vol.3, No.3, pp.143-148, 1995. https://doi.org/10.1016/0966-6362(95)99064-R
  25. H. B. Menz and M. E. Morris, “Clinical determinants of plantar force and pressure during walking in older people," Gait Posture, Vol.24, No.2, pp.229-236, 2006. https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2005.09.002
  26. T. Frank, A dictionary of units, http://www.ex.ac.uk/cimt/dictunit/dictunit.htm, 1995.
  27. M. W. Cornwall and T. G. McPoil, “Velocity of the center of pressure during walking," J. Am Podiatr Med Assoc, Vol.90, No.7, pp.334-338, 2000. https://doi.org/10.7547/87507315-90-7-334
  28. D. I. Miller, Ground reaction forces in distance running. In: Cavanagh PR, editor. Biomechanics of distance running. USA: Human kinetics books, 1990.
  29. I. J. Alexander, E. Y. S. Chao, and K. A.. Johnson, “The assessment of dynamic foot-to-ground contact forces and plantar pressure distribution: a review of the evolution of current techniques and clinical applications," Foot Ankle, Vol.11, No.3, pp.152-167, 1990. https://doi.org/10.1177/107110079001100306
  30. E. A. Fuller, “Center of pressure and its theoretical relationship to foot pathology," J. Am Podiatr Med Assoc, Vol.89, No.6, pp.278-291, 1999. https://doi.org/10.7547/87507315-89-6-278
  31. A. Nagel, S. Frerick, and D. Rosenbaum, “Plantar pressure pattern in stairs climbing," Clin Biomech, Vol.203, No.5, pp.662-720, 2008.
  32. E. B. Titianova, P. S. Mateev, and I. M. Tarkka, “Footplint analysis of gait using a pressure sensor system," J Electromyogr. Kinesi. Vol.14, No.2, pp.275-281, 2004. https://doi.org/10.1016/S1050-6411(03)00077-4
  33. 이중숙, 김용재, 박승범, “기능성 전문테니스화의 족저압력분포 분석", 한국운동역학회지, 제14권, 제3호, pp.99-118, 2004.
  34. T. R. Han, N. J. Paik, and M. S. Im, “Quantification of the path of center of pressure(COP) using and F-scan in-shoe transducer," Gait Posture, Vol.10, No.3, pp.248-254, 1999. https://doi.org/10.1016/S0966-6362(99)00040-5
  35. 이규한, 박시복, 이상건, 이강목, “족저압 측정에 의한 정상인 Stance Phase의 분석", 대한재활의학회지, 제20권, 제2호, pp.524-531, 1996.
  36. 백남종, 임민석, “보행 시 족저압 중심의 이동경로에 관한 연구", 대한재활의학회지, 제21권, 제4호, pp.761-771, 1997.
  37. D. G. Amstrong, E. J. Peters, K. A. Athanasiou, and L. A. Lavery, “Is there a clinical level of plantar foot pressure to identify patients with risk for neuropathic foot ulceration?," J Foot Ankle Surg, Vol.37, No.4, pp.303-307, 1998. https://doi.org/10.1016/S1067-2516(98)80066-5
  38. O. Y. Kwon and M. J. Mueller, “Walking patterns used to reduce forefoot plantar pressure in people with diabetic neuropathies," Phys Ther, Vol.81, No.2, pp.828-835, 2001.
  39. E. Morag and P. R. Cavanagh. “Structural and functional predictors of regional peak preasures under the foot during waling." J. Biomech. Vol.32, No.2, pp.359-370, 1999. https://doi.org/10.1016/S0021-9290(98)00188-2
  40. 한진태, 황보각, “노인의 계단과 경사로 오르기 동안 하지의 운동학적 분석”, 한국운동역학회지, 제19권, 제3호, pp.435-448, 2009.
  41. 한진태, 이명희, 김경, “보행 시 장애물 높이에 따른 정상 성인의 족저압 분포 연구”, 한국운동역학회지, 제18권, 제2호, pp.1-9, 2008.

Cited by

  1. The Influence of Angle Change of the Forefoot's Adhesive Outsole Designs on the Electromyographic Activity of the Erector Spinae and Selected Lower Limb Muscles during Downhill Walking vol.24, pp.2, 2014, https://doi.org/10.5103/KJSB.2014.24.2.139