A Study on the Correlation of Atherosclerosis Risk Factor and Pulse Wave Velocity(PWV) of Carotid-Femoral Artery With Sasang Constitution

맥파전도속도(PWV)를 이용한 체질별 죽상동맥경화 위험인자에 대한 상관관계 연구

  • Im, Eun-Young (Dept. of Internal Medicine, Oriental Hospital of Dae-Gu Haany University) ;
  • Lee, Je-Won (Dept. of Internal Medicine, Oriental Hospital of Dae-Gu Haany University) ;
  • Chang, Woo-Seok (Dept. of Internal Medicine, Oriental Hospital of Dae-Gu Haany University) ;
  • Baek, Kyung-Min (Dept. of Internal Medicine, Oriental Hospital of Dae-Gu Haany University) ;
  • Cheon, Woo-Hyun (Jae-Han hospital) ;
  • Chung, In-Kwon (Jae-Han hospital)
  • 임은영 (대구한의대학교 부속 대구한방병원 심계내과학 교실) ;
  • 이제원 (대구한의대학교 부속 대구한방병원 심계내과학 교실) ;
  • 장우석 (대구한의대학교 부속 대구한방병원 심계내과학 교실) ;
  • 백경민 (대구한의대학교 부속 대구한방병원 심계내과학 교실) ;
  • 전우현 (제한병원) ;
  • 정인권 (제한병원)
  • Published : 2010.09.30

Abstract

Object : The purpose of this study was to investigate the correlation of atherosclerosis risk factors and pulse wave velocity (PWV) of carotid-femoral artery with Sasang constitution. This study also aimed to investigate the relationship between PWV and risk factors of atherosclerosis, including serum cholesterol and homosisteine, hs-CRP. Methods : We enrolled 160 patients without experience strokes who visited our hospital for a medical examination from January 1, 2008 to April 30, 2010 except patients whose body constitutions were undetermined according to QSCCII. We investigated the correlation between serum cholesterol values, blood pressure, body mass index(BMI), homosistein, hs-CRP and PWV. Pearson's correlation and partial correlation analysis were applied to examine the relationship between PWV and risk factors of atherosclerosis. Result : Among the 160 subjects, 54 were Taeumin, 54 were Soyangin, and 52 were Soeumin. The prevalences of high BMI (P-value <0.01), high hs-CRP(P-value <0.05), and high PWV(P-value <0.05) of Taeumin were higher than those of the other constitutions. PWV of carotid-femoral artery was significantly different among the three constitutional groups(Taeumin: $8.12{\pm}1.64m/sec$, Soyangin: $7.48{\pm}1.16m/sec$, Soeumin: $7.49{\pm}1.12m/sec$)(P-value <0.05). This research has show a statistical significance between the average amount of carotid-femoral artery PWV that is higher in Taeumin. Age factor of Taeumin was the effective determinant of the increase of mean PWV of carotid-femoral arteries. Conclusions : There were significant differences in the prevalence of atherosclerosis according to Sasang constitution. This study showed that atherosclerosis was more prevalent in Taeumin. Therefore, according to our results, risk of atherosclerosis was higher in Taeumin than among other constitutions.

Keywords

References

  1. 배준호, 박종선, 홍그루, 신동구, 김영조, 심봉섭. 관상동맥질환자에서 동맥경화증의 진행과 염증 표지자의 상관관계. 대한내과학회지. 2008;74(1) :51-8.
  2. 이낙범, 임재중, 박영배, 전영주. 동맥경화 진단을 위한 맥파전달속도 측정시스템 개발 및 재혈성 평가. 대한한의진단학회지. 2005:9(1);112-24.
  3. 조길우, 박종춘, 강정채. 뇌경색증과 심근경색증 환자에서 죽상동맥경화 위험요인의 비교연구. 대한내과학회지. 1991;4(4):469-80.
  4. 김현국, 박종춘, 김성수, 최홍상, 심두선, 윤남식 등 대동맥 탄성도와 동맥경화증의 혈액학적 인자의 관계. 대한내과학회지. 2009;77(1):68-75.
  5. Ross R. Atherosclerosis: an inflammatory disease. N Engl J Med. 1999;340:115-26 https://doi.org/10.1056/NEJM199901143400207
  6. Libby P, Ridker PM, Maseri A. Inflammation and atheroscerosis. Circulation. 2002;105:1135-43. https://doi.org/10.1161/hc0902.104353
  7. Zhou X, Stemme S, Hansson GK. Evidence for a local immune response in a atherosclerosis: CD-4T cells infiltrate lesions of apolipoprotein -E-Deficient mice. Am J pathol1. 1996;49:359-66.
  8. Takahasi K, Takeya M, Sakashita N. Multifunctional roles of macrophages in the development and progression of atherosclerosis in humans and experimental animals. Med Electron Microsc. 2002 ;35:179-203. https://doi.org/10.1007/s007950200023
  9. Black S, Kushner I, Samols D. C-reactive protein J. BiolChem. 2004;279:48487-90.
  10. Libby P, Ridker PM. Inflammation and atherosclerosis: role of C-reactive protein in risk assessment. Am J Med. 2004;116(Suppl 6A):9S-16S. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2004.02.006
  11. Ridker PM. Clinical application of C-reactive protein for cardiovascular disease detection and prevention. Circulation. 2003;107(3):363-9. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000053730.47739.3C
  12. Rost NS, Wolf PA, Kase CS, Kelly-Hayes M,Silbershatz H, Massaro JM et al. Plasma concentration of C-reactive protein and risk of ischemic stroke and transident ischemic atrolke: The Frammingham study. stroke. 2001;32:2579-9. https://doi.org/10.1161/hs1101.098151
  13. Arenillas JF, Alvarez-Sabin J, Molina CA, Chacon P, Montaner J, Rovira A. et el. C-Reactive Protein Pridicts Futher Ischemic Event in First-Ever Transient Ischemic Attack or Stroke Patients With Intracranial Large- Artery Occlusive Disease. Stroke. 2003;34 :2463-70. https://doi.org/10.1161/01.STR.0000089920.93927.A7
  14. Van Der Meet IM, De Maat MP, Hak AE, Kiliaan AJ, Del Sol AI, Van Der Kuip DA. et al. C-Reactive Protein Predicts Progression of Atherosclerosis Measured at Various Site in the Aterial Tree: The Rotterdam study. Stroke. 2002;33:2750-5. https://doi.org/10.1161/01.STR.0000044168.00485.02
  15. Ford ES, Gauska DA, Gillespie C, Will JC. Glles WH, Lower GD. C-reactive protein is an indendent predictor of risk for the development of diabetes in the west of Scotland coronary prevention study. Diabetes 2002;51(5):1596-600. https://doi.org/10.2337/diabetes.51.5.1596
  16. Freeman DJ, Norrie J, Caslake MJ, Gaw A, Ford I, Lower GD. C-reactive protein is an indendent predictor of risk for the development of diabetes in the west of Scotland coronary prevention study. Diabetes. 2002;51(5):1596-600. https://doi.org/10.2337/diabetes.51.5.1596
  17. Ridker PM, Buring JE, Cook NR, Rifai N. C-reactive protein, the metabolic syndrome, and risk of incident cardiovascular events: An 8-year follow-up of 4719 initially healthy American women. Circulation. 2003;107(3):391-7. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000055014.62083.05
  18. 김수현, 김영신, 류연주, 유금혜, 김미연, 최규복 등. 혈액투석 환자에서 혈중 호모시스테인 농도의 임상적 의의: 환자의 영양상태와 동정맥루 폐쇄 사이의 상관을 중심으로. 대한신장학회지. 2003;22(4):405-13.
  19. 고창석, 윤영현, 유수진, 박재황. 급성기 뇌경색 환자의 혈중 호모시스테인과 혈액응고인자의 의의. 대한응급학회지. 2004;15(6):427-33.
  20. Miller JW, Shukitt-Hale B, Villalobos-Molina R, Nadeau MR, Selhub J, Joseph JA. Effect of L-dopa and the catechol-O-methyltransferase inhibiter Ro 41-0960 on sulfer amino acid metaboplites in rat. Clin Neurophamacol. 1997 ;20:55-66. https://doi.org/10.1097/00002826-199702000-00007
  21. 장양수, 이종호. 고호모시스테인혈증과 동맥경화증 위험요소와의 관련성. 한국지질동맥경화학회지. 1999;9(3):346-52.
  22. 昜法銀主編. 中醫瘀血證診療大全. 北京: 中國中醫藥出版社; 1996, p. 100, 184, 187-9.
  23. 전국 한의과대학 심계내과학교실. 심계내과학. 서울: 군자출판사; 2006, p. 169.
  24. 채우석 한의학개론. 서울: 대성문화사; 1997, p. 219.
  25. 정승환, 엄은진, 박우람, 이범준, 나병조. Pulse Wave Velocity(PWV)와 혈청지질수치를 포함한 심혈관 질환 위험 요인들과의 상관관계 연구. 대한한방내과학회지. 2009;30(3):525-33.
  26. 신승호, 고성규, 전용수. 내식세포의 oxLDL 생성에 미치는 강활속단탕의 영향. 대한한방내과학회지. 2003;24(2):203-12.
  27. 최유경, 고재철, 박은기, 홍의실, 한지완, 박세기 등. 혈부축어탕이 대식세포의 oxLDL 생성능에 미치는 영향. 대한한방내과학회지. 2002;23(3):406-14.
  28. 조현경, 임승민, 안정조, 최영, 김용진, 유호룡 등. 도담탕이 뇌손상 및 고혈압에 미치는 영향. 대한한방내과학회지. 2001;22(4):503-12.
  29. 이준우, 김태훈, 나병조, 이차로, 박영민, 신원준 등. 뇌경색 환자의 어혈병태모형과 PWV간의 상관관계에 관한 임상적 연구. 2004 대한한방내과학회 추계학술대회. 2004:37-44.
  30. 박영민, 홍진우, 신원준, 정동원, 이준우, 김태훈 등. 청폐사간탕이 급성기 중풍환자의 동맥경화도에 미치는 영향. 2005 대한한방내과학회 춘계학술대회. 2005:201-9.
  31. 박명원, 조정훈, 장준복, 이경섭. Pulse wave welocity, Ankle Brachial index와 담음의 연관성에 관한 연구. 한국 한의학연구원 논문집. 2004; 13(10):73-8.
  32. 김경준, 김달래. 체질별 혈청지질성분의 분석에 관한 실험적 연구. 사상의학회지. 1993;5(1) :139-45.
  33. 이정한, 서은희, 하진호, 서영호, 박석준, 구덕모. 사상체질별 혈중 호모시스테인에 관한 연구. 사상체질학회지. 2006;18(1):132-7.
  34. 민인규, 김미영, 최원우, 선종주, 정재한, 홍진우 등. 급성기뇌경색 환자의 사상체질별 혈중 호모시스테인 농도에 대한 단면적 연구. 대한한방내과학회지 2007;28(4):763-8.
  35. 이준희, 김상혁, 이의주, 송일병, 고병희. 사상체질과 대사증후군 및 경동맥 내중막두께와의 상관관계 연구. 사상체질학회. 2007;19(1):148-59.
  36. Asmar R. Arterial stiffness and pulse wave velocity: clinical applications. Paris: Elsevier; 1999, p. 67.
  37. 이재우. 맥압과 수축기혈압. 대한심장학회. 2002;32(4):293-8.
  38. 신원준, 박영민, 정동원, 홍진우, 선종주, 이준우 등. 뇌경색환자의 동맥경화와 한방병증과의 관련성 연구. 대한한방내과학회지. 2006;27(1):197-207.
  39. 이기태, 김윤식, 설인찬. 중풍조기검진을 통한 고지혈증과 성인병에 대한 비교연구. 대전대학교 한의학연구원 논문집. 2002;11(1):85-90.
  40. 이태규, 황민우, 이수경, 최봉근, 고병희, 송일병. 사상체질에 따른 대사증후군의 유병률과 위험인자에 대한 연구. 대한한의학회지. 2006;27(2):14-22.
  41. 한경수, 배나영, 이한얼, 안택원. 심혈관계 질환의 위험인자와 사상체질 사이의 연관성 및 활성산소가 이에 미치는 영향에 대한 임상적 연구. 사상체질의학회지. 2007;19(2):143-54.
  42. 황민우, 이수경, 최봉근, 송일병. 일개 종합병원 건강검진자의 사상체질에 따른 만성 질환의 유병률에 관한 연구, 사상체질의학회지. 2005;17(2) :32-45.