Change of arterial pulse wave characteristic by measurement posture and brachial blood pressure

측정 자세 및 상완 혈압에 의한 맥파 특성 변화

In this study, pulse waves were measured at radial artery using non-invasive tonometric pulse pressure measurement system, SphygmoCor(AtCor, Australia), according to subject's posture. Then it was analysed whether the pulse wave parameters, which contain heart activities, change among three different postures (upright stand, sit, and supine). And it was also verified that the pulse wave parameters change among blood pressure level groups(hypotensive, normotensive, and hypertensive). As a results, posture effects were verified in time information of pulse wave rather than amplitude. But some parameters calculated by ratio of two amplitude, such as augmented index(AI) and ratio of central aortic pulse and radial artery pulse, showed significant difference according to postures. In post hoc test, time to the $1^{st}$ and $2^{nd}$ pulse peak(P_$T_1$, and P_$T_2$), ED(ejection duration), and HR(heart rate) showed significant difference among posture groups with each other. In comparison of blood pressure groups, it was verified that the parameters related to amplitude of pulse wave showed significant difference rather than time information.

본 연구에서는 비침습적으로 압력 맥파를 검출하는 토노메트리 방식의 맥파 측정 장비인 SphygmoCor(AtCor, Australia)를 사용하여 측정자세에 따라 맥파를 측정하였다. 측정 결과를 통해 선 자세, 앉은 자세, 누운 자세에 따른 맥파의 분석 지표들의 변화를 분석하였다. 또한 측정된 데이터를 저혈압군, 정상혈압군, 고혈압군으로 구분하여 혈압군에 따른 맥파의 비교를 수행하였다. 그 결과 자세에 따른 요골동맥의 파형에서 유의차를 보인 분석지표는 맥파의 진폭에 해당되는 압력 보다 주요 피크가 발생되는 시간에서 나타났다. 맥압의 경우 맥파증대계수(AI)나 중심동맥압과 요골동맥압의 비율과 같이 맥압 간의 비율이 자세에 따른 변별력이 있었다. 사후검정에 따라 각 자세별로 상호 간에 모두 유의한 차이를 보인 분석지표는 주파(P_$T_1$)와 반사파(P_$T_2$)의 시간, 심박출지속시간(ED), 심박수(HR)로 나타났다. 혈압군에 대한 비교에서 대부분 맥파의 시간에 해당되는 지표보다 주요 피크의 진폭에 해당되는 맥파의 압력을 나타내는 지표가 혈압군에 따른 유의차를 보였다.