건강검진이 의뢰된 여성의 연령에 따른 Osteocalcin의 참고범위 설정

Establishment of Reference Intervals of Osteocalcin according to Age in Women for Health Promotion Center

목적 : Bone Gla protein (BGP)라고도 불리는 Osteocalcin은 조골세포에 의해 합성되는 비 콜라겐성 뼈 단백질이다. 혈청 Osteocalcin은 골 대사의 생화학적 지표로 이용되고 있다. Osteocalcin수치의 참고치는 연령에 따라 제조회사에서 권장하는 참고치가 있으나 검사실 자체적으로 정하도록 권고하고 있다. 본 연구는 현재 사용되어지고 있는 연령별 Osteocalcin 참고치를 재설정해 보고하고자 하였다. 실험재료 및 방법 : 2007년 8월부터 2008년 9월 사이에 본원 건강검진 센터를 방문하였던 20~80세의 정상 성인 여자 864명을 대상으로 하였다. 혈청 Osteocalcin은 면역방사계측법(IRMA)을 이용한 Kit (OSTEO-RIACT, CIS Bio international, Gif-sur-Yvette, France)를 사용하였으며, 각각의 결과는 통계 프로그램인 SPSS 12.0을 이용하여 분석하였다. 결과 : Hoffmann 방법을 시행하여 얻은 Osteocalcin 참고치는 다음과 같다. 20~30세에서는 8.8~39.4 ng/mL에서 6.3~28.8 ng/mL로 31~40세에서는 7.7~31.9 ng/mL에서 5.9~17.4 ng/mL로 41~50세에서는 8.0~36.0 ng/mL에서 5.5~20.1 ng/mL로 51~60세에서는 8.0~50.5 ng/mL에서 6.7~27.0 ng/mL로 61~80세에서는 12.9~55.9 ng/mL에서 7.5~27.5 ng/mL로 변경되었다. Osteocalcin 참고치는 제조회사 권장 참고치와 차이가 있었다. 결론 : 대사성 골질환의 지료로서 사용되어지고 있는 Osteocalcin의 참고치를 정확하게 제공함으로서 임상적 의사결정에 유용하게 이용할 수 있다. 한 번 정한 참고치는 계속 사용하지 말고 지속적으로 재평가를 시행해야 할 것으로 사료된다.

Purpose: Osteocalcin is also known as the bone gamma-carboxyglutamic acid (Gla) protein (BGP), is noncollagenous bone protein synthesized by osteoblasts. Serum concentrations of Osteocalcin have been used as a biochemical marker of bone turnover. The reference intervals of Osteocalcin is categorized by kit corporation according to the age. However, each laboratory should establish its own reference intervals. In this study, the variation in the serum Osteocalcin level were used to find actual standard age-specific Osteocalcin reference intervals. Materials and Methods: We have selected 864 healthy females aged 20~80 years who visited a health promotion center between Aug. 2007 and Sep. 2008. The Osteocalcin IRMA Kit (OSTEO-RIACT, CIS Bio international, Gif-sur-Yvette, France) was used for the quantification. Each results were analyzed with the SPSS 12.0 statistical software. Results: The analyzed reference intervals of Osteocalcin by using Hoffmann method are from 8.8~39.4 ng/mL to 6.3~28.8 ng/mL for the case of the age from 20 to 30, from 7.7~31.9 ng/mL to 5.9~17.4 ng/mL for the case of the age from 31 to 40, and from 8.0~36.0 ng/mL to 5.5~20.1 ng/mL for the case of the age from 41 to 50, and from 8.0~50.5 ng/mL to 6.7~27.0 ng/mL for the case of the age from 51 to 60, and from 12.9~55.9 ng/mL to 7.5~27.5 ng/mL for the case of the age from 61 to 80. Reference intervals of Osteocalcin were not in agreement with those recommended by the manufacturers. Conclusions: Osteocalcin is used as an indication of metabolic bone diseases. So in our study we wanted to provide reference intervals of Osteocalcin that can be useful to a clinical decisions. Also, previous reference intervals should not be re-used and new intervals should be set by continuous analyzing.