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The Effect of Aquatic Gait Training on Foot Kinesiology and Gait Speed in Right Hemiplegic Patients

수중 걷기 운동이 우측 편마비 환자의 발 운동학과 보행 속도에 미치는 영향

  • Published : 2009.12.28

Abstract

The purpose of this study was to investigate the effect of aquatic gait training on plantar foot pressure, foot kinesiology and gait speed in right hemiplegic patients. The subject were 20 stroke patients who elapsed from 12 month to 24 month after stroke(aquatic gait training group(n=10), land gait training group(n=10)). This study measured plantar foot pressure, toe out angle, subtalar joint angle, gait speed from data of gate on 2m long measuring apparatus for RS-scan system(RS scan Ltd. German). This experiment performed in twice, before and after the aquatic gait training and land gait training. Collected data were statistically analyzed by SPSS Ver. 12.0 using descriptive statistics, paired t-test. Aquatic gait training group had more variety pressure area on their foot such as T1(Toe 1), HM(Heel medial), and HL(Heel lateral). But motion of subtalar joint flexibility and toe out angle decreased considerably and gate speed also increased. According to the result, aquatic gait training is considered as more effective way in foot stability and normal gait pattern than land gait training.

본 연구는 편마비 환자에게 수중 걷기 훈련이 미치는 영향에 대해 알아보고자 10주간 수중 걷기 훈련과 지상 걷기 훈련 후 족저압, 거골하관절의 움직임, 보향각, 보행 속도를 측정하였다. 대상자는 20명으로 수중걷기 훈련 그룹(n=10)이 엄지발가락 영역, 뒤꿈치영역, 발허리부분의 족저압이 유의하게 증가하였고, 거골하관절의 움직임과 보향각이 안정화되었으며, 보행 속도 또한 증가함을 보였다. 보행 속도의 증가와 거골하 관절의 움직임 안정화와 보향각의 감소는 수중 걷기가 편마비 환자의 보행 속도 뿐만아니라 보행의 안정화에도 영향을 미친다고 생각되어진다. 또한 엄지발가락 영역과 뒤꿈치 영역의 족저압 증가는 보행시 뒤꿈치 닿기와 발가락 밀기 동작의 회복으로 해석되어진다. 이와 같은 결과로 볼때, 현재 사용되고 있는 치료사에 의한 전문적인 물리치료를 받지 못하는 환자들의 경우 스스로 수중 걷기 훈련만으로도 지상 걷기에 비하여 많은 효과를 볼 수 있을 것으로 기대된다.

Keywords

References

  1. 이상열, 이명희, 박민철, 한진태, 권오현, 배성수, "지팡이의 손잡이 형태가 편마비 환자의 균형 회복에 미치는 영향" 대한물리치료학회, 제20권, 제4호, pp.7-13, 2008.
  2. R. R. Holt, D. Simpson, J. R. Jenner, and S. G. Kirker, "Ground reaction force after a sideways push as a measure of balance in recovery from stroke," Clinical Rehabilitation, Vol.14, No.1, pp.88-95, 2000. https://doi.org/10.1191/026921500668655351
  3. 윤향운, 이상열, 이현민, "보행 중 입각기 시 정상 성인과 편마비 환자의 환측과 건측의 족저압 분포 비교", 대한물리의학회, 제4권, 제2호, pp87-92, 2009.
  4. L. Jorgensen, T. Engstad, and B. K. Jacobsen, "Higher incidence of falls in long-tell1 stroke survivors than in population controls: depressive symptoms predict falls after stroke," Stroke, Vol.33, No.2, pp.542-547, 2002. https://doi.org/10.1161/hs0202.102375
  5. P. Langhorne, D. J. Stott, L. Robertson, J. MacDonald, L. Jomes, C. McAlpine, F. Dick, G. S. Taylor, and G. Murray, "Medical complications after stroke: a multicenter study," Stroke, Vol.31, pp.1223-1229, 2000. https://doi.org/10.1161/01.STR.31.6.1223
  6. F. M. Campbell, A. MAshburn, R. M. Pickering, and M. Brunett, "Head and pelvic movements during a dynamic reaching task in sitting: Implications for physical therapists," Archived physical Medicine Rehabilitation, Vol.82, pp.1655-1660, 2001. https://doi.org/10.1053/apmr.2001.26818
  7. J. M. Koury, "Aquatic therapy programming: guidelines for orthopedic rehabilitation," Human Kinetics, pp.1-9, 1996.
  8. P. A. Houglurn, Therapeutic Exercise for Athletic Irduries, Champaign, lL: Human Kinetics, 2001.
  9. B. E. Carl and W. L. Barry, Physiml Activity of Individuals with Mental Retardation, Human Kinetics, 1992.
  10. B. C. Davis, "A technique of resistive exercise in the treatment pool," Physiotherapy, Vol.57, No.10, pp.480-481, 1971.
  11. M. Campion, Hydrotherapy principles and practice, Oxford : Butterworth Heinemann, 1998.
  12. 김태열, 김계엽, Johan Lambeck, "류마티스 관절염의 수중운동", 대한물리치료학회지, 제12권, 제3호, pp.407-414, 2000.
  13. 고영완, 김광래, "두 가지 운동 강도의 벤취 스텝핑 훈련 프로그램에 다른 중년 여성의 혈청 지질 변화", 대한스포츠학회, 제15권, 제1호, pp.110-118, 1997.
  14. 이상숙, 이완희, 손애리, 이승원, 박대성. "수중운동프로그램이 뇌졸중 환자의 일상생활동작과 활동체력 및 혈중지질에 미치는 영향", 한국스포츠리서치학회, 제18권, 제4호, pp.243-252, 2007.
  15. K. A. Volaklis, A. T. Spassis, and S. P. Tokmakidis, "Land versus water exercise in patients with coronary artery disease: effects on body composition, blood lipids, and physical fitness," American heart journal, Vol.154, No.3, pp.560.e1-6, 2007. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2007.06.029
  16. G. Clements, "Adaptation of postureal control in weightlessness," Experimental Brain Research, Vol.57, pp.61-72, 1984.
  17. J. Jamison and D. Ogden, Aquatic Therapy Using PNF Pattern, Sprint Aquatic, 2003.
  18. M. De Haart, A. C. Geurt, S. C. Huidekoper, and L. Fasotti, "Recovery of standing balance in postacute stroke patients: a rehabilitation cohort study," Archived physical Medicine Rehabilitation, Vol.85, No.6, pp.886-895, 2004. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2003.05.012
  19. F. B. Horak, "Clinical assessment of balance disorders," Gait Posture, Vol.6, pp.76-84, 1997. https://doi.org/10.1016/S0966-6362(97)00018-0
  20. A. J. Cole and B. E. Becker, Comprehensive aquatic therapy, 2th ed, Oxford, Butter worth Heinemann, 2004.
  21. A T. Skinner and A. M. Thomson, Duffield's exercise in water, 3rd ed, Philadelphia, Bailliere Tindall, 1989.
  22. A. Betes and Hanson N. Aquatic Exercise Therapy, Elsevier. Singapore.1996.
  23. K. S. Chu, J. J. Eng, A. S. Dawson, J. E. Harris, A. Ozkaplan, and S. Gylfadottir, "Water-based exercise for cardiovascular fitness in peyes closeple with chronic stroke: a randomized controlled trial," Archived physical Medicine Rehabilitation, Vol.85, No.6, pp.870-874, 2004. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2003.11.001
  24. 이상열, 배성수, "보행 시 부하의 위치에 따른 발의 안정성 및 운동학적 분석에 관한 연구", 대한물리치료학회, 제21권, 제2호, pp.97-101, 2009.

Cited by

  1. Effects of a Water Exercise on the Lower Extremities Coordination during Obstacle Gait in the Female Elderly - Focusing on Training and Detraining Effects - vol.24, pp.2, 2014, https://doi.org/10.5103/KJSB.2014.24.2.95