A Study on the Effectiveness of Strengths-based Case Management for the Elderly

재가노인 대상 강점관점 사례관리의 효과성 연구

This study attempted to: (1) operate a Strengths-based case management program; (2) determine the effectiveness of strengths-based case management for the elderly; (3) evaluate the effect of the coordinating program on the capabilities of ADL, IADL, and life-satisfaction of the elderly. The subject of this study was 8 home-bound elderly in lowest income class in Gwang-ju City. The program was practiced from November 2008 to April 2009 for 6 months period. The outcome of study has shown that strengths-based case management has determined a fair of amount of effectiveness in carrying out their short-term tasks. The program tried to assess the strengths of the elderly, and evaluate the outcomes of the program using ADL, IADl items and life-satisfaction developed for the study. The data collected by pre-test and post-test of the program showed that the scores of life-satisfaction were improved statistically significantly. But capabilities of ADL, IADL items were slightly improved, but not statistically significant. Successive effort to operate strengths-based case management must be required for the improvement of capabilities of ADL, IADL, and quality of life of the elderly.

본 연구는 복합적인 욕구를 가지고 있는 재가노인을 대상으로 강점관점 사례관리 프로그램을 적용하여 실제로 운영해 보고, 이 프로그램이 노인의 욕구에 기반한 장기목적과 단기목표를 달성하는데 효과적인지, 그리고 일상생활 기능(ADL, IADL 수행능력) 및 생활만족도에 미치는 영향을 분석함으로써 노인대상 강점관점 사례관리의 적용 및 확산 가능성을 모색하려는 것이었다. 이를 위해 6명의 사례관리자가 G시에서 재가보호를 받고 있는 노인 8명을 대상으로 2008년 11월 부터 2009년 4월까지 약 6개월에 걸쳐 강점관점 사례관리서비스를 직접 실시하였다. 또한 본 연구를 통해 개발된 강점관점 사례관리의 효과성을 분석하고, 강점관점 사례관리가 대상 노인의 일상생활 기능 및 생활만족도에 미치는 영향을 조사하기 위해 연구대상 노인별 사전, 사후평가와 함께 비교집단노인(24명)과의 비교분석을 실시하였다. 본 강점관점 사례관리 프로그램의 효과성을 분석한 결과, 본 프로그램은 단기목표를 달성하는데 큰 효과가 있었던 것으로 나타났다. 노인의 ADL이나 IADL 수행능력에는 통계적으로 유의한 영향을 미치지 못한 것으로 나타났으나 본 프로그램이 생활만족도에는 매우 긍정적인 영향을 준 것으로 입증됨으로써 본 프로그램이 6개월이라는 짧은 기간 내에도 노인의 욕구를 해결하기 위한 단기목표를 달성하고, 생활만족도를 향상시킬 수 있다는 고무적인 결론에 도달하였다. 이러한 결과는 선진국에서 개발되어 적용되고 있는 강점관점 사례관리 프로그램이 우리나라 노인들에게도 효과적이며, 앞으로 노인복지 설천현장에서 적용되고 확산되어야 할 당위성을 보여준다.