Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
- 제11권2호
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- Pages.110-115
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- 2008
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- 2234-8646(pISSN)
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- 2234-8840(eISSN)
장중첩증에서 비수술적 정복의 실패 위험인자
Risk Factors for the Failure of Non-operative Reduction of Intussusceptions
- 고광민 (고려대학교 의과대학 소아청소년학교실) ;
- 송영우 (고려대학교 의과대학 소아청소년학교실) ;
-
제보경
(고려대학교 의과대학 영상의학교실) ;
- 한재준 (고려대학교 의과대학 소아청소년학교실) ;
- 우찬욱 (고려대학교 의과대학 소아청소년학교실) ;
- 최병민 (고려대학교 의과대학 소아청소년학교실) ;
- 이정화 (고려대학교 의과대학 소아청소년학교실)
- Ko, Kwang-Min (Department of Pediatrics, College of Medicine, Korea University) ;
- Song, Young-Wooh (Department of Pediatrics, College of Medicine, Korea University) ;
-
Je, Bo-Kyung
(Department of Radiology, College of Medicine, Korea University) ;
- Han, Jae-Joon (Department of Pediatrics, College of Medicine, Korea University) ;
- Woo, Chan-Wook (Department of Pediatrics, College of Medicine, Korea University) ;
- Choi, Byung-Min (Department of Pediatrics, College of Medicine, Korea University) ;
- Lee, Jung-Hwa (Department of Pediatrics, College of Medicine, Korea University)
- 투고 : 2008.07.28
- 심사 : 2008.08.26
- 발행 : 2008.09.30
초록
목 적: 장중첩증의 일차적인 치료로 사용되는 비수술적 관장 정복은 장천공, 쇼크 그리고 복막염 등과 같은 심각한 합병증과 불필요한 스트레스 및 과도한 방사선 노출의 위험이 있다. 본 연구에서는 무리한 비수술적 정복의 시도를 피하기 위하여 장중첩증 환자의 임상 양상 및 검사 소견 중 비수술적 정복 실패를 예측할 수 있는 인자를 파악하고자 하였다. 방 법: 고려대학교 의료원 안산병원에서 1998년 3월에서 2006년 7월까지 장중첩증으로 진단되어 치료받았던 환자 314명 중 비수술적 정복이 시도되었던 300명을 대상으로 하였다. 비수술적 정복의 성공 군과 실패군으로 나누어 성별, 연령, 임상증상 및 이학적 소견 그리고 증상의 시작에서 비수술적 정복술을 시도하기까지의 시간과 비수술적 정복 실패와의 연관성을 분석하였다. 결 과: 비수술적 정복 실패 군의 경우 성공 군에 비해 연령이 어렸고(12.3
Purpose: Intussusceptions are one of the most common causes of intestinal obstruction in infants and young children. Although it is easily treated by non-operative reduction using barium, water or air, this treatment is very stressful for young patients and may cause bowel perforation, peritonitis and shock. In this study, we identified the risk factors associated with the failure of non-operative reduction, to identify a group of children that would benefit from the procedure and those who would not. Methods: We reviewed the medical records of patients with intussusception who were treated at the Korea University Medical Center Ansan hospital from March 1998 to July 2006. Three hundred fourteen children with intussusception were identified. Among them, non-operative reductions were performed in three hundred. Clinical and radiological variables were compared according to the failure or success of the non-operative reduction. Results: Non-operative reductions were successful in 243 (81%) and failed in 57 (19%). The group that had failed procedures had a younger age (12.3