리듬적 청각자극이 편마비환자들의 보행에 미치는 영향

The Effects of Rhythmic Auditory Stimulation (RAS) on Hemiplegia Patient' Gait

본 연구는 신경학적 음악치료의 한 방법인 RAS가 편마비 환자의 회전과 직선보행 시 보행요소에 어떠한 영향을 미치는지를 살펴보고자 하였다. 연구는 음악치료소거와 개입의 차이를 4주간 비교하는 반복측정 설계로 디자인되었고 측정 보행요소에 대해 21가지로 세부 항목화 하였다. 연구의 대상은 보행훈련이 필요한 4명을 물리치료사에게 의뢰받았으며, 사용된 음악은 행진곡, 가곡을 중심으로 연구자가 선택하였다. 각 세션은 워밍업, RAS보행훈련, 마무리로 구성되었다. RAS보행훈련에서 사용된 음악들은 음악치료처치 전 측정한 각 환자의 본래 보행속도에 맞추어진 빠르기로 제공되었다. 속도는 점차적으로 빠르게 제공하였으며 각 세션이 50분간 진행되었다. 연구결과 음악치료 소거구간(A)보다 음악치료처치구간(B)에서 보행능력이 증가됨을 관찰할 수 있었고, 다른 치료가 음악치료와 병행될 때 환자들의 보행능력 향상에 더욱 긍정적인 영향을 준다는 선행연구를 지지하는 결과를 보였다. 또한 본 연구는 RAS음악치료처치가 직선보행 시 뿐만 아니라 회전보행 시 보행능력 향상에 도움을 준다는 것을 보여준다는 의의를 가진다.

The purpose of this study is to examine how rhythmic auditory stimulation (RAS), one of music therapy techniques for neurological rehabilitation, affects the factors of hemiplegia patients' turning gait and straight gait. This study is designed to compare elimination and intervention of music therapy for 4 weeks with repeated measure plan and measure factors are classified into 21 sub-factors. The subjects of this study were 4 patients who need walking training and they were requested by physical therapist a march and a lied were used to cure them by a researcher. Each session was composed of warming up, RAS gait training, ending. The music used for RAS gait training was provided with speed which was set to patient's own gait speed measured before music therapy. The speed was provided fast gradually and each session was proceeded for 50 minutes. The results of this study showed that walking abilities increase in the segments with music therapy (B) compared to those in the segment without music therapy (A), and this supports the previous report that the application of music therapy together with other treatments has a positive effect on improvement in the patient's walking abilities. In addition, this study is meaningful in that it demonstrated that RAS music therapy is helpful to improve walking abilities not only in straight gait but also in turning gait.