A Case of Metastatic Signet Ring Cell Carcinoma of the Colon in a Child

소아 대장에서 발생한 전이성 반지세포암 1예

  • Oh, Dae-Sung (Department of Pediatrics, Seoul National University College of Medicine) ;
  • Han, Kyung-Hee (Department of Pediatrics, Seoul National University College of Medicine) ;
  • Shin, Jee-Youn (Department of Pediatrics, Seoul National University College of Medicine) ;
  • Shim, Jeong-Ok (Department of Pediatrics, Seoul National University College of Medicine) ;
  • Park, Ji-Sook (Department of Pediatrics, Seoul National University College of Medicine) ;
  • Yang, Hye-Ran (Department of Pediatrics, Seoul National University College of Medicine) ;
  • Ko, Jae-Sung (Department of Pediatrics, Seoul National University College of Medicine) ;
  • Shin, Hee-Young (Department of Pediatrics, Seoul National University College of Medicine) ;
  • Ahn, Hyo-Seop (Department of Pediatrics, Seoul National University College of Medicine) ;
  • Park, Kwi-Won (Department of Surgery, Seoul National University College of Medicine) ;
  • Kang, Gyeong-Hoon (Department of Pathology, Seoul National University College of Medicine) ;
  • Chun, Jung-Eun (Department of Radiology, Seoul National University College of Medicine) ;
  • Kim, Wu-Seon (Department of Radiology, Seoul National University College of Medicine) ;
  • Seo, Jeong-Kee (Department of Pediatrics, Seoul National University College of Medicine)
  • 오대성 (서울대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 한경희 (서울대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 신지연 (서울대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 심정옥 (서울대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 박지숙 (서울대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 양혜란 (서울대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 고재성 (서울대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 신희영 (서울대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 안효섭 (서울대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 박귀원 (서울대학교 의과대학 외과학교실) ;
  • 강경훈 (서울대학교 의과대학 병리학교실) ;
  • 천정은 (서울대학교 의과대학 진단방사선학교실) ;
  • 김우선 (서울대학교 의과대학 진단방사선학교실) ;
  • 서정기 (서울대학교 의과대학 소아과학교실)
  • Received : 2007.01.31
  • Accepted : 2007.02.26
  • Published : 2007.03.30

Abstract

Colorectal carcinomas are extremely rare in childhood and adolescence; however, the colon is the most common site of a gastrointestinal carcinoma. Mucin secreting adenocarcinomas with signet ring formation is the most common type of colon cancer identified in children. An 11-year-old boy had abdominal pain and weight loss for three months, back pain and left thigh pain for two months, and hematochezia for four days. Colonoscopy showed an annular mass in the sigmoid colon and the histopathology revealed a signet ring cell carcinoma. A metastatic signet ring cell carcinoma was suspected from the findings of the bone scan, and confirmed later by a left scalp mass incisional biopsy and a bone marrow biopsy. We report a case of a metastatic signet ring cell carcinoma of the colon in a child.

소아암에서 장관계 악성 종양 특히, 대장암은 극히 드문 질환이다. 그러나, 대장은 소아 장관계 상피세포암이 가장 호발하는 부위이며, 반지세포암은 성인과는 달리 소아 대장암 중에서 가장 흔한 조직형태 중 하나이다. 국내에서는 소아 대장에서 발생한 반지세포암에 대한 보고는 아직 없었다. 반지세포암은 점액이 세포내에 풍부하고 핵이 한쪽으로 치우쳐 있는 특징적 고리모양의 암 세포가 전체 암 세포의 50% 이상을 차지하는 조직 소견으로 진단된다. 저자들은 복통, 체중감소, 요통, 좌측 대퇴부 통증, 혈변으로 내원한 11세 남아에서 내시경 조직검사 소견으로 확진된 복강내 침습, 혈액 및 림프성 전이가 진행된 소아 대장에서의 전이성반지세포암을 경험하였기에 보고하는 바이다.

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