MR Imaging Findings of Sinonasal Neuroendocrine Carcinoma: Two Case Reports

부비동 및 비강에 발생한 신경내분비암종의 영상소견: 자기공명영상을 중심으로 2예 보고

Sinonasal neuroendocrine carcinoma is a rare disease, and reports focusing on the MR imaging findings of sinonasal neuroendocrine carcinoma are extremely rare. Threrefore we intend to report 2 cases of histologically confirmed neuroendocrine carcinoma. A 62-year-old man and a 74-year-old man are both presented with nasal bleeding. Computed tomography(CT) images of the 2 patients showed large, ill-defined masses in sinonasal cavities with adjacent bony destructions. MR images showed masses with isosignal intensity on Tl-weighted images and mixed iso- and high signal intensity on T2-weighted images. Post-contrast MR images showed heterogenous enhancement of masses with necrosis. Adjacent bony destructions were also noted on MR images. In both cases, peritumoral cystic lesions or mucoceles with high signal intensity on T1-weighted images were noted in sphenoid sinus. Both of the CT and MR imaging findings of the 2 patients were nonspecific which are usually seen in malignant tumor. But further study is needed for the significance of the peritumoral cystic areas adjacent the tumors.

비강 및 부비동에 발생하는 신경내분비암종(neuroendocrine carcinoma)은 매우 드물고, 자기공명영상 소견에 대한 보고가 거의 없다. 이에 본 저자들은 비출혈을 주소로 내원한 62세 남자와 74세 남자에서 발생한 신경내분비암종의 2 증례에 대하여 전산화단층촬영과 자기공명영상의 소견을 중심으로 보고하고자 한다. 2예 모두 전산화단층촬영에서 비강과 부비동내에 비교적 크고 경계가 불분명한 종괴가 있었으며, 인접한 골 파괴를 동반하였다. 자기공명영상에서 종괴는 T1강조영상에서 등신호 강도를 보였고, T2강조영상에서는 등신호와 고신호가 섞여있는 양상을 보였으며, 조영 증강시 불균질한 조영 증강을 보였고 내부에는 괴사가 포함되어 있었다. 자기공명영상에서도 종괴에 인접한 골 파괴가 관찰되었다. 2예에서 모두 인접한 접형동내에 T1강조영상에서 고신호 강도를 보이는 점액낭 혹은 종양주변 낭성 부위가 관찰되었다. 2예 모두 전산화단층촬영과 자기공명영상에서 일반적인 비강과 부비동에 발생하는 악성 종양의 비특이적인 소견을 보였으나 종양 주변 낭성 부위의 의미에 대해서는 보다 많은 연구가 필요할 것으로 보인다.