Effectiveness of Obesity management programs: systematic review and meta-analysis

메타분석을 이용한 비만관리 프로그램의 효과분석

  • Lee, Hyo-Young (Institute of Health and Environment, Graduate School of public Health, Seoul National University)
  • 이효영 (서울대학교 보건대학원 보건환경연구소)
  • Published : 2007.10.30

Abstract

As overweight and obese people have increased, obesity management programs have generated much concern in Korea. Many types of obesity management programs were operated, aimed at reducing weight, BMI, body fat percentage and so on. This study was conducted to review the features of studies in obesity management programs and systematically assess the effects which were published from 1995 to 2006 in Korea. Databases were systematically searched for published data in Korea. It were KISS (Korean studies information services system) and KERIS (Korean Education research information system), which were major literature search systems for all academic fields in Korea. Total 114 studies were initially identified, of which 21 satisfied our inclusion data. The effects of obesity management programs were assessed on the results in weight, BMI (body mass index), HDL (high density lipids), body fat percentage, self-efficacy. Effect size estimated on the equation of M1 - M2 / Sp, where M1 was mean of the experimental group, M2 was the mean of control group, and Sp was the pooled standard deviation. Magnitude of effect size was interpreted by using Cohen's definition. Cohen described small, medium, and large effect sizes as 0.2, 0.5, and 0.8 respectively. The studies about obesity management programs were the most published in 2005(26.1%). Obesity management programs were popularly operated as the type of 12 weeks intervention, exercise intervention(52.4%), quasi-experimental study(85.7%). Ten studies reported significant effects on weight, and nine studies reported significant effects on BMI and HDL. Only five and three studies reported significant effects on body fat percentage and self-efficacy respectively. The effects of each outcome were generally significant when the studies included these elements, intervention over 10 weeks, evaluation over 3 times, a comprehensive program (exercise, nutrition education, behavior modification) and reinforcing factors (self-monitoring, group discussion, one's goal setting, and etc.). Effective obesity management programs should contain these essential elements and objectives of obesity management programs must be set out evident at the beginning. The participants should be registered, educated and evaluated by continuous obesity management programs.

Keywords

References

  1. 김덕중. 단전호흡과 걷기운동이 고혈압 비만남성의 신체구성, 혈압 및 혈청지질에 미치는 영향. 한국체육학회지 2004;43(6);365-373
  2. 김명숙, 안흥식. 중년기 복부비만여성의 비만관리프로그램 실시효과-아로마 마사지를 중심으로-. 대한비만학회지, 2003;12(1);54-67
  3. 김성수, 신말순, 배종진, 유재현, 김재동, 강선영, 이경진. 비만여성의 저주파$\cdot$온열 복합 처치와 운동 요법에 따른 체구성 성분 및 신체 둘레의 변화 연구. 한국사회체육학회 2003; 19; 1071-1082
  4. 김성수, 위승루, 이재현, 박호윤, 조성연 한상완, 박현정, 김동환. 성장 호르몬, IGF-I과 비만지표의 상관성 및 운동에 의한 변화. 한국체육학회지 2001;16;271-280
  5. 김영혜, 양영옥. 걷기운동이 비만여중생의 대사증후군 위험인자와 신체구성에 미치는 효과. 대한간호학회지 2005;35(5);858-867
  6. 김인홍. 운동요법, 운동$\cdot$행동수정요법이 중년 비만여성의 비만도, 혈중지질 및 자아존중감에 미치는 효과. 대한간호학회지 2002;32(6);844-854
  7. 김향동, 박정숙. 운동프로그램이 비만여대생의 신체조성과 체력에 미치는 영향. 대한간호학회지 2006;36(1);5-14 https://doi.org/10.4040/jkan.2006.36.1.5
  8. 문정순, 정승교. 행동수정프로그램과 에어로빅 운동의 과체중 여자 중학생 비만관리 효과 비교. 대한간호학회지 1996;26(4);790-810
  9. 박선미, 한대석, 김동우, 이선영. 비만여성에서 저열량식사와 체중감량제 섭취에 의한 체중 및 체지방 감소 효과. 한국식품영양학회지 2004;33(9):1492-1500
  10. 박진성, 조춘호. 규칙적인 유산소 운동이 비만중학생의 체지방율 및 신체적 자기개념에 미치는 영향. 한국체육학회지 2005;44(5);431-442
  11. 박태곤. 12주 걷기운동이 비만여중생의 대사증후군 지표에 미치는 영향. 한국체육학회지 2005;44(6);507-516
  12. 보건복지부. 2005년도 시도건강증진사업 통합지침. 2005
  13. 보건복지부. 체질량지수와 연관한 비만 관련 질환유병률 연구를 통한 한국인비만 기준설정 및 비만관리전략 평가. 2001
  14. 보건복지부, 서울대학교 보건대학원. 건강증진사업을 위한 보건소와 민간병원의 협력 모형개발에 관한 연구. 2003
  15. 서남숙, 김영희, 강혜영. 행동수정과 자기효능감에 근거한 비만관리프로그램의 효과-초등학교 비만아동을 대상으로-. 대한간호학회지 2005;35(3);611-620
  16. 성봉주, 강성구. 비만청소년의 운동참가가 생리$\cdot$심리적 변인에 미치는 영향, 한국체육학회지 2001;40(1);429-439
  17. 오대성, 안옥희, 정진혁, 윤신중. 유산소운동과 무산소운동이 신체구성과 혈중지질에 미치는 영향. 한국체육학회지 1998;37(3);242-255
  18. 오성삼 편저. 메타분석의 이론과 실제. 건국대학교 출판부, 2002
  19. 이복기, 이규래, 박미현. 식사대용식을 사용한 단기간의 체중조절(한국인 비만여성에서 식사대용식에 대한 연구). 대한비만학회지 2002;11(2);131-141
  20. 이해정, 박경연. 비만한 당뇨환자의 체중, 심혈관계 위험요소 및 자기효능감. 대한간호학회지 2005;35(5);787-797
  21. 이효영. 보건소 비만관리의 포괄적 접근모형 개발. 서울대학교 보건대학원 보건학 박사학위논문. 2007
  22. 임경숙. 상업성 비만관리프로그램의 현황(Commerical Obesity Management Program). 대한지역사회영양학회 춘계학술대회 2003
  23. 정성림, 김병로. 12주간 유산소 및 근력 복합훈련이 중년비만 여성의 체력, 신체구성 및 혈중지질성분에 미치는 영향. 한국체육학회지 2003;42(3);649-658
  24. 조미영, 이해정, 이화자, 박형숙, 문제해결 상담프로그램이 이동의 비만지수와 건강습관에 미치는 영향, 대한간호학회지 2004, 34(7), 1224-1234
  25. 조선진, 김초강. 일부 여대생의 비만수준 및 체중조절 형태가 스트레스에 미치는 영향. 한국보건교육 학회지 1997;14(2):1-15
  26. 차규정. 비만관리 프로그램이 여고생의 체중, 체질량지수 및 생리지표에 미치는 영향. 대한간호학회지 2004;34(7);1362-1371
  27. 통계청. 국민의료비지출(http://kosis.nso.go.kr/Magazine/N EW/KP/KP0628.xls). 2004
  28. Caroline M. Apovian, Carolin M. Frey, G. Craig Wood, Joanne Z. Rogers, Christopher D. Still, and Gordon L. Jensen. Body Mass Index and Physical Function in Older Women,. Obes Res 2002;10:740-747 https://doi.org/10.1038/oby.2002.101
  29. Daniel D. Reidpath, David Crawford, Linda Tilgner, and Carl Gibbons. Relationship between Body Mass Index and the Use of Healthcare Services in Australia. Obes Res 2002;10:526-531 https://doi.org/10.1038/oby.2002.71
  30. Hill Jo, Wyatt H, Phelan S, Wing R. The National Weight Control Registry: is it useful in helping deal with our obesity epidemic? J Nutr Educ Behava 2005;37(4):206-210 https://doi.org/10.1016/S1499-4046(06)60248-0
  31. IASO, http://www.iotf.org/documents/iotfeas oresponse.pdf, 2006
  32. Jackicic JM, Otto AD. Physical activity considerations for the treatment and prevention of obesity. Am J Clic Nutr 2005;82(1 suppl):226S-229S https://doi.org/10.1093/ajcn/82.1.226S
  33. Jeffery RW, Wing RR. Long-term effects of interventions for weight loss using food provision and monetary incentives. J Consult Clin Psychol 1995;63(5):793-796 https://doi.org/10.1037/0022-006X.63.5.793
  34. Sheslow D, Hassink S, Wallace W, DeLancey E. The relationship between self-esteem and depression in obese children. Ann N Y Acad Sci 1993;699:289-291 https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.1993.tb18869.x
  35. Shirley S. Wang, Thomas A. Wadden, Leslie G. Womble, and Cathy A. Nonas. What Consumers Want to Know about Commercial Weight-Loss Programs: A Pilot Investigation. Obes Res 2003.;11:48-53 https://doi.org/10.1038/oby.2003.9
  36. Steven N Blair, Michael J Lamonte, Milton Z Nichaman. The evolution of physical activity recommendations: how much is enough? American journal of Clinical Nutrition 2004.;79(5):913S-920S https://doi.org/10.1093/ajcn/79.5.913S
  37. WHO. Obesity-Preventing and managing the global epidemic: Report of a WHO Consultation on Obesity. Geneva, 3-5 June, 1997
  38. Wing RR, Phelan S. Long-term weight loss maintenance. Am J Clin nutr 2005;82(1 Suppl):222S-225S https://doi.org/10.1093/ajcn/82.1.222S
  39. Yeo Kyoung Suh, Dae Taek Lee. Effects of High Protein Diets and Aerobic Exercise on Body Weight Changed and Blood Lipids in Slightly Overweight Women. Nutritional Sciences 2005;8(1);28-34
  40. Yong-Kyu Kim, Dong-Hee Kim, Yang-Ki Kwon, Yong-Woo Jang. The Effect of Aerobic Exercise on Serum Lipids level and Blood Flow Velocity and Resistance in Obesity Women's Right Common Carotid Artery. Sciences of Exercise 2000;9(1);127-135