대한정형외과스포츠의학회지 (Journal of Korean Orthopaedic Sports Medicine)
- 제5권1호
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- Pages.50-57
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- 2006
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- 1598-5695(pISSN)
견관절 극상건 전층 파열의 관절경적 복원술; 임상적 결과 및 술후 회전근개 상태의 평가
Arthroscopic Repair of Full Thickness Tear of The Supraspinatus; Evaluation of the Clinical Outcome and the Postoperative Rotator Cuff Integrity
- 노규철 (한림대학교 의과대학 강남성심병원 정형외과학교실) ;
- 정국진 (한림대학교 의과대학 강남성심병원 정형외과학교실) ;
- 김성우 (한림대학교 의과대학 강남성심병원 정형외과학교실) ;
- 유정한 (한림대학교 의과대학 강남성심병원 정형외과학교실)
- Noh, Kyu-Cheol (Department of Orthopaedic Surgery, Kangnam Sacred Heart Hospital, Hallym University School of Medicine) ;
- Chung, Kook-Jin (Department of Orthopaedic Surgery, Kangnam Sacred Heart Hospital, Hallym University School of Medicine) ;
- Kim, Sung-Woo (Department of Orthopaedic Surgery, Kangnam Sacred Heart Hospital, Hallym University School of Medicine) ;
- Yoo, Jung-Han (Department of Orthopaedic Surgery, Kangnam Sacred Heart Hospital, Hallym University School of Medicine)
- 발행 : 2006.03.01
초록
목적: 견관절 회전근 개 전층 파열시 관절경적 복원술 후 대결절에 부착되어진 회전근 개의 건이 상완골에 어느 정도의 비율로 건-골(tendon to bone)에 치유되는지에 대하여 알아보고자 하였다. 또한 저자들은 극상건 전층 파열된 례에서 관절경적 복원술 후의 기능적 평가를 시행하였다. 대상 및 방법: 연속적 인 30례의 극상건 전층 파열을 19례에서 one row of anchor를, 11례에서는 two rows of anchor를 사용해 관절경적 복원술을 시행하였다. 환자들의 연령은 51세부터 79세로 평균 63세였으며, 평균 추시 기간은 술후 12개월부터 28개월로 평균 16개월이었다. 술전과 마지막 추시에 주관적 및 객관적인 기능적인 평가를 위해 Constant, ASES와 HCLA score를 측정하였다. 해부학적인 건 치유를 확인하기 위해 30례 전례에서 술후 6개월에서 20개월, 평균 10개월째 자기 공명 관절 조영술(25례)이나 자기 공명 술(5례)을 시행하였다. 결과: 관절경적 복원술후 회전근 개의 대결절에 대한 완전 치유는 30례중 21례(70.0%)였고, 부분적인 파열은 3례(10%)였으며, 극상건이 전혀 치유되지 않아 대결절에 부착되지 못한 경우는 6례 (20%)였으나, 그 중 5례에서는 술후 남아있는 결손의 크기가 처음 술전 보다는 작았다. 객관적인 평가로 Constant score는 술전에 평균
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the tendon healing of arthroscopic repair in full-thickness supraspinatus tears. We evaluate the effectiveness of the arthroscopic repair of full-thickness supraspinatus tears by assessing functional improvement. Materials and Methods: Thirty consecutive full-thickness supraspinatus tears were repaired arthroscopically in 19 patients with a one row of anchor and 11 patients with two rows of anchors. Patients ranged in age from 51 to 79 years (average 63 years). Average follow-up was 16 month (range, 12 to 28 months). To evaluate the effectiveness of the arthroscopic repair of full-thickness supraspinatus tears by assessing functional improvement, we calculate the Constant, ASES, UCLA scores. The 30 patients had either an MR Arthrogram (25 cases) or an MRI (5 cases), performed between 5 months and 20 months (mean 10 months) after surgery. Results: The cuff was healed in 21/30 cases (70%) and partially torn in 3 cases (10%) after the arthroscopic repair of full-thickness supraspinatus tear. Although the supraspinatus tendon was totally torn to the tuberosity in 6 cases(20%) after the arthroscopic repair, the size of the tear was smaller than the initial in 5 cases. The Constant score improved from an average of
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