Arthroscopic Shaving Cystectomy of Popliteal Cyst by using Posteromedial Portal

관절경적 후내측 도달법을 이용한 슬와 낭종의 절삭 절제술

Purpose: We evaluated the effectiveness of arthroscopic shaving cystectomy by using posteromedial portal for popliteal cyst with the correction of valvular mechanism. Materials and Methods: We had treated 15 cases of popliteal cyst with arthroscopic shaving cystectomy by using posteromedial portal from April 2004 to June 2005. The mean duration of follow up was 15 months (range: $12{\sim}28$). Functional results were based on the Rauschning and Lindgren criteria. We estimated operative time, time for regaining pain-free full range of motion and checked sonography for recurrence of the cyst at 12 months after the surgery. Results: The functional results by Rauschning and Lindgren criteria were rated Grade 0 or Grade 1 in all cases at last follow up. The average operation time was 45 minutes (range: $35{\sim}70$). All cases regained pain-free full range of motion within five days after surgery and range of motion was also normal at last follow up. There were no recurrence and no walking disturbance in all cases. Conclusion: Arthroscopic shaving cystectomy by using posteromedial portal is one of the effective alternative method of the treatment for popliteal cyst and it is also useful to correct the valvular mechanism.

목적: 관절경적 후내측 도달법을 이용한 밸브기전의 교정을 통한 슬와 낭종의 절삭 절제술의 임상적 결과와 그 유용성을 보고 하고자 한다. 대상 및 방법: 2004년 4월부터 2005년 6월까지 변형된 관절경적 방법으로 슬와 낭종을 치료하였던 15례를 대상으로 하였다. 평균추시 기간은 15개월(범위: $12{\sim}28$) 이었다. Rauschning과 Lindgren의 평가 기준을 근거로 예후를 판정하였으며, 수술에 소요된 시간과, 슬관절의 통증이 없어지고 완전한 운동범위를 얻는데 걸린 기간을 측정하였다. 수술 후 12개월에 초음파를 시행하여 재발 여부를 관찰하였다. 결과: 기능평가는 Rauschning 과 Lindgren의 기준으로 최종 추시시 전례에서 Grade 0 또는 Grade 1 이었다. 수술 시간은 평균 45분(범위 $35{\sim}70$) 이었다. 전례에서 수술 후 5일 이내에 통증 없는 슬관절 운동범위의 완전한 회복을 얻을 수 있었으며, 1년 이상의 최종 추시에서도 운동범위는 모두 정상이었다. 재발한 예는 없었고, 통증과 보행 장애도 없었다. 결론: 후내측 도달법을 이용한 관절경술은 낭 주름의 밸브기전을 쉽게 교정할 수 있고, 슬와 낭종의 절삭술을 효과적으로 시행할 수 있는 대치방법으로 사료된다.