3D-Conformal Radiotherapy for Head and Neck Cancers at Asan Medical Center

두경부종양에서 3차원 입체조형치료의 서울아산병원 경험

  • Lee Sang-Wook (Department of Radiation Oncology, Asan Medical Center, University of Ulsan) ;
  • Chang Hye-Sook (Department of Radiation Oncology, Asan Medical Center, University of Ulsan) ;
  • Ahn Seung-Do (Department of Radiation Oncology, Asan Medical Center, University of Ulsan) ;
  • Yi Byong-Yong (Department of Radiation Oncology, Asan Medical Center, University of Ulsan) ;
  • Choi Eun-Kyung (Department of Radiation Oncology, Asan Medical Center, University of Ulsan) ;
  • Nho Young-Ju (Department of Radiation Oncology, Asan Medical Center, University of Ulsan) ;
  • Back Geum-Mun (Department of Radiation Oncology, Asan Medical Center, University of Ulsan) ;
  • Kim Jong-Hoon (Department of Radiation Oncology, Asan Medical Center, University of Ulsan)
  • 이상욱 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 방사선종양학과학교실) ;
  • 장혜숙 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 방사선종양학과학교실) ;
  • 안승도 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 방사선종양학과학교실) ;
  • 이병용 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 방사선종양학과학교실) ;
  • 최은경 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 방사선종양학과학교실) ;
  • 노영주 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 방사선종양학과학교실) ;
  • 백금문 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 방사선종양학과학교실) ;
  • 김종훈 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 방사선종양학과학교실)
  • Published : 2005.11.01

Abstract

목적: 다양한 발생부위에서 발생한 두경부종양을 대상으로 3차원 입체조형치료를 시도하여 표적체적 내 선량균일성과 주변장기의 선량분포변하를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1995년 1월부터 1996년 12월까지 3차원 입체조형치료를 시행 받은 38명에 분석을 시행하였다. 3차원 입체조형 치료는 동일평면 또는 비동일평면상에서 4개에서 14개의 조사면 수로 시행되었다. 3차원 입체조형치료계획시 표적 체적에 $50{\sim}82Gy$의 선량을 처방하였고, 이하선 안구, 척수, 측두하악관절 등을 보호하고자 하였다. 3차원 입체조형치료 계획을 기존의 2차원 치료계획과 비교하기 위하여 표적체적과 주변정상자기의 선량체적히스토그램, 평균선량, 표적체적 내에서 처방선량의 $95{\sim}105%$의 선량이 분포하는 체적을 비교하였다 치료계획에서 실제 치료시까지 소용되는 비용효과를 비교하였다. 대상환자의 평균추적기간은 34개월이었다. 결 과: 3차원 입체조형시료는 2차원 치료에 비해서 표적체적내 평균선량이 평균 10% 증가하였고, 주변정장기에 조사되는 방사선량이 현저히 감소됨을 관찰할 수 있었고 표적체적에 대한 등선량 곡선 분포가 우수함을 관찰할 수 있었다. 결 론: 3차원 입체조형치료는 두경부종양에서 표적체적의 선량 균일성이 증가하였고, 주변장기의 보존이 가능할 것으로 생각되었다. 따라서 본 저자들은 3차원 입체조형치료가 두경부종양에서 국소제어율과 무질병생존율 향상에 기여할 것으로 생각하였다.

Keywords

References

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