Treatment of Coronary Artery Perforation and Tamponade Complicating Balloon Angioplasty by PTFE-Covered Stent. A Case Report

  • Park, Jong-Seon (Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Hong, Gu-Ru (Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Bae, Jun-Ho (Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Cho, Ihn-Ho (Department of Nuclear Medicine, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Shim, Bong-Sup (Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Kim, Young-Jo (Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Shin, Dong-Gu (Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, College of Medicine, Yeungnam University)
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  • 신동구 (영남대학교 의과대학 내과학교실)
  • Published : 2005.06.30

Abstract

A coronary artery perforation is a rare but often fatal complication of angioplasty. We experienced a coronary artery perforation and cardiac tamponade during balloon angioplasty. A polytetrafluorethylene (PTFE)-covered stent was used to successfully close the perforation.

관상동맥파열은 중재시술시 간헐적으로 발생하는 합병증이지만 급성 심장눌림증으로 진행하여 치명적일 수 있다. 일반적으로 중재시술시 사용하는 유도철선에 의한 천공은 자연방누되는 경우가 많으나 본 예와 같이 풍선이나 죽상판 제거술 등으로 인한 천공은 매우 급격히 진행하여 생명이 위험할 수 있다. 과거에는 젤라틴이나 자가혈전을 이용하여 파열된 부위를 막거나 수술적 교정을 하였으나 시술이 매우 복잡하고 시술지연에 따른 문제가 많이 발생한다. 이식판 그물망은 동맥류의 치료를 위해 개발되어 유용하게 이용되어 지고 있다. 본 예와 같이 관동맥 성형술 중에 관동맥이 천공되어 위급한 경우에도 이식판 그물망은 유용한 치료법으로 이용될 수 있다.

Keywords