The evaluation of dose of TSEI with TLD and diode dector of the uterine cervix cancer

열형광선량계와 반도체검출기를 이용한 전신피부전자선조사의 선량평가

Purpose : To evaluate radiation dose and accuracy with TLD and diode detector when treat total skin with electron beam. Materials and Methods : Using Stanford Technique, we treated patient with Mycosis Fungoides. 6 MeV electron beam of LINAC was used and the SSD was 300 cm. Also, acrylic speller(0.8 cm) was used. The patient position was 6 types and the gantry angle was 64, 90 and $116^{\circ}$. The patient's skin dose and the output were detected 5 to 6 times with TLD and diode. Result : The deviations of dose detected with TLD from tumor dose were CA $+\;6\%$, thigh $+\;8\%$, umbilicus $+\;4\%$, calf $-\;8\%$, vertex $-\;74.4\%$, deep axillae $-\;10.2\%$, anus and testis $-\;87\%$, sole $-\;86\%$ and nails shielded with 4mm lead $+4\%$. The deviations of dose detected with diode were $-4.5\%{\sim}+5\%$ at the patient center and $-1.1\%{\sim}+1\%$ at the speller. Conclusion : The deviation of total skin dose was $+\;8\%{\sim}-\;8\%$ and that deviation was within the acceptable range(${\pm}\;10\%$). The boost dose was irradiated for the low dose areas(vertex, anus, sole). The electron beam output detected at the sootier was stable. It is thought that the deviation of dose at patient center detected with diode was induced by detection point and patient position.

목적 : 전자선을 이용하여 전신피부를 치료할 경우, 조사되는 피부선량과 정확도를 열형광 선량계(TLD)와 반도체(Diode) 검출기를 이용하여 평가하고자 한다. 대상 및 방법 : 본원에 내원한 다발성 발적을 보이는 균상식육종(Mycosis fungoides) 환자를 대상으로 스텐포드 테크닉(Stanford technique)을 시행하였다. 선형가속기의 6MeV 전자선을 SSD 300 cm에서 0.8 cm의 아크릴 스포일러를 사용하여 6개 자세로 각 자세 당 gantry각도 $64^{\circ}.\;90^{\circ}.\;116^{\circ}$로 각각 조사하면서 열형광 선량계와 반도체검출기를 이용하여 환자피부선량과 출력을 동시에 $5{\sim}6$회 측정하였다. 결과 : 열형광선량계의 측정결과 종양선량과 오차는 조사중심부(C.A) $+\;6\%$, 대퇴부(thigh) $+\;8\%$, 배꼽(umbilicus) $+\;4\%$, 종아리(calf) $-\;8\%$, 두정부(vertex) $-\;74.4\%$, 액와부(deep axillae) $-\;10.2\%$, 항문(anus)과 고환(testis) $-\;87\%$, 발바닥(sole) $-\;86\%$로 나타났다. 손톱과 발톱은 4 mm납으로 차폐하여 $+\;4\%$로 나타났다. 반도체검출기의 측정결과 선량오차는 환자조사중심부에서 $-\;4.5\%{\sim}+\;5\%$, 스포일러에 부착한 경우 $-\;1.1\%{\sim}+\;1\%$로 나타났다. 결론 : 열형광선량계의 측정결과, 전신피부의 선량오차는 $+\;8\%{\sim}-\;8\%$로 허용오차인 ${\pm}10\%$의 범위를 만족시키는 선량분포를 보였으며, 저선량 부위에는 여러 개의 열형광선량계로 측정하여 추가선량과 조사야 크기를 결정하여 두정부, 회음부, 양쪽 발바닥에 추가조사 하였다. 스포일러에서 측정한 전자선출력은 안정되었고, 환자조사 중심부에서 측정한 반도체 검출기의 선량오차는 검출기 부착위치재현과 환자자세재현 등에 의해 기인된 것으로 사료된다.