Pediatric Infection and Vaccine

The Korean Society of Pediatric Infectious Diseases (대한소아감염학회)
권호 표지

A Case of Tuberculous Peritonitis Diagnosed by Colonoscopic Biopsy

대장 내시경 생검으로 진단된 결핵성 복막염 1례

  • Park, Hye Jin (Department of Pediatrics, Our Lady of Mercy Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea) ;
  • Lee, Su Min (Department of Pediatrics, Our Lady of Mercy Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea) ;
  • Kim, Sun Mi (Department of Pediatrics, Our Lady of Mercy Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea) ;
  • Jeong, Dae Chul (Department of Pediatrics, Our Lady of Mercy Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea) ;
  • Chung, Seung Yeon (Department of Pediatrics, Our Lady of Mercy Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea) ;
  • Kang, Jin Han (Department of Pediatrics, Our Lady of Mercy Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea)
  • 박혜진 (가톨릭대학교 의과대학 성모자애병원 소아과) ;
  • 이수민 (가톨릭대학교 의과대학 성모자애병원 소아과) ;
  • 김선미 (가톨릭대학교 의과대학 성모자애병원 소아과) ;
  • 정대철 (가톨릭대학교 의과대학 성모자애병원 소아과) ;
  • 정승연 (가톨릭대학교 의과대학 성모자애병원 소아과) ;
  • 강진한 (가톨릭대학교 의과대학 성모자애병원 소아과)
  • Published : 2004.05.31
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Abstract

Tuberculous peritonitis is a rare cause of intra-abdominal infection. Although sometimes asymptomatic, most of the patients have fever, weight loss, abdominal pain, and edema. The diagnosis of tuberculous peritonitis is difficult and sometimes delayed because of confusion of the disease with other illnesses and the non-specificity of signs and symptoms. Tuberculous peritonitis is examined with ultrasonography and computerized tomogram, but confirmed by biopsy or tuberculosis culture. Ascitic fluid is exudates with a lot of lymphocytes and elevated protein. Tuberculous peritonitis is treated successfully with isoniazid, rifampicin for one year, pyrazinamide for first 2 months and streptomycin for first one month. We experienced one case of tuberculous peritonitis with transudate of ascitic fluid, confirmed by biopsy using colonoscopy, and treated successfully.

결핵성 복막염은 소아에 있어 드문 결핵이다. 영양실조, 결핵유행지역에 거주하는 경우, 행려자, HIV감염이 위험인자이며, 복통, 체중감소, 구토, 병색소견 등의 증상이 나타난다. 복수는 삼출액이며 전산단층촬영과 초음파 검사상 두꺼워진 대망과 복막, 격벽화된 복수 소견 보이고, 치료는 isoniazid, rifampicin, pyrazinamide, streptomycin으로 하며 치료에 반응 잘 한다. 저자들은 위험인자 없었으며 체중감소나 병색소견 없이 7일간 열을 동반한 복부팽만으로 내원하여 시행한 복수 검사상 여출액 소견이였으나 전산단층촬영과 초음파 검사상 결핵성 복막염 의심하에 시행한 대장내시경 조직검사로 결핵을 확진하였고 항결핵제 투여 및 보존적 치료로 호전보인 예를 경험하였기에 보고하는 바이다.

Keywords