심장 박동을 유지하면서 시행한 Norwood 술식

Norwood Procedure on Beating Heart

  • 곽재건 (서울대학교 어린이병원 흉부외과, 서울대학교 의과대학 흉부외과학교실) ;
  • 최창휴 (서울대학교 어린이병원 흉부외과, 서울대학교 의과대학 흉부외과학교) ;
  • 김진현 (서울대학교 어린이병원 흉부외과, 서울대학교 의과대학 흉부외과학교) ;
  • 정요천 (서울대학교 어린이병원 흉부외과, 서울대학교 의과대학 흉부외과학교) ;
  • 오세진 (서울대학교 어린이병원 흉부외과, 서울대학교 의과대학 흉부외과학교) ;
  • 이정렬 (서울대학교 어린이병원 흉부외과, 서울대학교 의과대학 흉부외과학교) ;
  • 김용진 (서울대학교 어린이병원 흉부외과, 서울대학교 의과대학 흉부외과학교) ;
  • 노준량 (서울대학교 어린이병원 흉부외과, 서울대학교 의과대학 흉부외과학교) ;
  • 김웅한 (서울대학교 어린이병원 흉부외과, 서울대학교 의과대학 흉부외과학교실)
  • 발행 : 2004.09.01

초록

생후 30일 된 형성부전성 좌심증후군 환자에 대하여 무명 동맥과 관상동맥의 국소 순환 하에 완전순환 정지 없이 심박동을 유지한 상태에서 Norwood수술을 시행하였다. 환자는 4개월 후 이차 수술전까지 특별한 문제없이 성장하였고 이차 수술 후 폰탄 수술을 기다리고 있다. 상행 대동맥 근위부 직경이 5 mm 이상 정도로 캐뉼라 삽관이 가능한 경우 완전 순환 정지 없이 Norwood 술식이 가능하며 이를 통하여 좋은 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

Modified Norwood procedure with maintaining cardiac beat was done in a 30-day-old neonate. Procedure was done with regional perfusion of innominate and coronary artery. Postoperative course was uneventful. Second-stage operation (bi-directional cavopulmonary shunt) was done 4 months later. The diameter of ascending aorta was more than 5 mm, Norwood procedure can be done in beating hearts.

키워드

참고문헌

  1. Thorac Cardiovasc Surg v.122 Experience with the Norwood procedure without circulatory arrest Imoto Y;Kado H;Shiokawa Y;Minami K;Yasui H
  2. Eur J Cardiothorac Surg v.23 no.2 Aortic arch reconstruction using regional perfusion without circulatory arrest Lim C;Kim WH;Kim SC(et al.)
  3. J Thorac Cardiovasc Surg v.126 Right ventricular to pulmonary artery conduit instead of modified Blalock-Taussing shunt improves postoperative hemodynamics in newborns after the Norwood operation Mair R;Tulzer G;Sames E(et al.)