Abstract
Eighty-four-year old man who had lapalotomy for stomach ulcer perforation 35 years ago was admitted for left lower chest discomfort. Chest X-ray and CT showed a large mass with air fluid level in left lower lung field. The tentative diagnosis was infected bronchogenic cyst. After a thoracotomy, the mass was confirmed as elevated diaphragm and subphrenic abscess with a foreign body, retained surgical gauze. The pus and gauze were located between stomach and diaphragm. His hospital course was smooth and uneventful, he was discharged with good outcome on postoperative day 9.
35년 전 궤양성 위 천공으로 개복 수술을 받은 84세 남자 환자가 좌하부 흉부 불편감을 주소로 내원하였다. 흉부 단순촬영과 컴퓨터단층촬영에서 좌하부 폐야에 air fluid level을 보이는 커다란 종물을 발견하였다. 추정진단은 염증성 기관지성 낭종이었다. 개흉술 후 그 종물은 상승된 횡격막과 위 사이에 이물인 잔여 거즈를 포함한 횡격막 하 농양으로 확진되었다. 농과 거즈는 횡격막과 위장 사이에 있었다. 수술 후 경과는 좋았고 술 후 9일째 퇴원하였다.