Ganglionic Cyst of the Peroneal Nerve - A Case Report -

총 비골 신경에 발생한 결절종 - 증례보고 -

A Common peroneal nerve palsy caused by ganglionic cyst is very rare condition but well recognised entities. There have been three previous reports describing the magnetic resonance image (MRI) findings of peroneal nerve entrapment due to a ganglionic cyst. Ultrasonography, MRI, and electromyography (EMG), nerve conduction velocity (NCV), and microscopic examination were taken for diagnosis. A tubular structure near the fibular neck extending longitudinally over several slices with an inferior extension towards the superior tibiofibular joint with high T2 signal intensity was characteristic. The peroneal nerve was exposed and the ganglionic cyst was excised. The nerve was paralysed immediately after operation, but at 4 month after operation, started recovery of the function gradually and has recovered completely at 7 month. MRI is helpful to detect the extent, location, and origin of the cyst. Meticulous surgical excision can provide favorable result.

결절종으로 인한 총 비골 신경 마비는 매우 드문 예에서 보고되고 있지만, 잘 알려져 있는 질환이다. 결절종으로 인한 비골 신경 포착을 보이는 자기 공명 영상 소견에 대하여 3편이 보고되어 있다. 본 증례에서는 진단을 위해 초음파, 자기 공명 영상, 근전도, 신경전도 검사 및 조직 검사를 시행하였다. 비골 경부 주변의 관상 구조는 자기 공명 영상 소견 상 특징적으로 T2 강조영상에서 고신호를 보이면서 상부 경비골 관절의 아래 부분까지 종축으로 뻗어있는 소견을 보였다. 비골 신경을 노출시키고 결절종에 대해 병소내 절제술을 시행하였다. 수술 후에도 마비 증상이 지속되었으나, 수술 후 4개월부터 점차적으로 마비의 회복소견을 보이기 시작했고 술 후 7개월에 완전한 회복을 보였다. 본 증례에서 자기 공명 영상은 낭종의 범위, 위치, 기원을 밝혀 내는데 도움을 주었고, 외과적 절제술로 좋은 결과를 얻을 수 있다.