Tuberculosis and Respiratory Diseases
- 제55권1호
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- Pages.59-68
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- 2003
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- 1738-3536(pISSN)
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- 2005-6184(eISSN)
기관 삽관 중인 환자에서 Blind Protected Specimen Brushing의 역할
The Role of Blind Protected Specimen Brushing (PSB) in Intubated Patients
- 유희승 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 홍지현 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 윤장욱 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 엄광석 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 이재명 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 김철홍 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 장승훈 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 김동규 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 이명구 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 현인규 (한림대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 정기석 (한림대학교 의과대학 내과학교실)
- Yoo, Hee Seung (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Hallym University) ;
- Hong, Ji Hyun (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Hallym University) ;
- Yoon, Jang Uk (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Hallym University) ;
- Eom, Kwang-Seok (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Hallym University) ;
- Lee, Jae Myung (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Hallym University) ;
- Kim, Chul Hong (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Hallym University) ;
- Jang, Seung Hun (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Hallym University) ;
- Kim, Dong Gyu (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Hallym University) ;
- Lee, Myung Goo (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Hallym University) ;
- Hyun, In Gyu (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Hallym University) ;
- Jung, Ki-Suck (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Hallym University)
- 발행 : 2003.07.30
초록
연구배경 : 기관 삽관을 한 환자에서 정확한 폐렴의 진단과 원인균을 파악하는 것이 쉽지 않다. 경기관 흡인물(endotracheal aspirate) 배양검사는 간편하지만, 객담채취시 오염의 기회가 많고, 부적절한 객담채취의 기회가 높아서 그 원인균을 알아내는데는 어려움이 많다. 따라서 본 연구에서는 폐렴 진단 방법의 일환으로 좀 더 간편하고 비침습적인 방법인 blind PSB를 시행하여 진단의 유용성과 치료 및 예후에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 방 법 : 기관 삽관을 한 환자중에서 감염성 폐령이 의심되었던 51명의 환자를 대상으로 blind PSB(protected specimen brushing)를 시행하였고, 경기관 흡인물(endotracheal aspirate) 배양 및 혈액 배양검사를 통한 진단 결과와 비교하였다. 대상환자에서 기관 삽관 튜브를 통하여 폐렴이 생긴 폐구역에 해당되는 기관지에 접근하여 PSB 카테터로 기관지내의 화농성 분비물을 채취하여 15분 이내에 정량적 배양검사를 의뢰하여
Background : In intubated patients, cultures of endotracheal aspirates (EA) are apt to contamination throughout the endotracheal tube. Therefore, the identification of etiologic agents via conventional EA cultures is not always reliable. In order to differentiate a pulmonary infection from a non-infectious disease, and to identify the true etiologic agent of acute pulmonary infection, blinded protected specimen brushing (PSB) was used, and its efficacy evaluated. Methods : In 51 intubated patients, with suspected pneumonia, blind PSB were performed, and the results compared with blood and EA cultures. A protected specimen brush was introduced through the endotracheal tube, and settled at the affected large bronchus. A specimen brush was introduced to the expected region using the blind method. The tip of the brush was introduced with an aseptic technique after vigorously mixed for 1 minute in
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