Refractive Error Shift in Nuclear, Cortical, and Subcapsular Cataract

핵, 피질 그리고 낭 백내장의 굴절이상 전환

The researchers have studied on the effect of three main morphological types(nuclear, cortical, and subcapsular cataract) of age related cataract on refractive error. We also identified that spherical and cylinderical shift in each type of morphological cataract accoding to their locations and effect of intraocular pressure before and after cataract surgery. Nuclear cataract showed myopic shift while cortical cataract showed hyperopic shift, and subcapsular cataract showed not significant changes on both direction. Age related cataract subjects(120 eyes) only were recruited from sun-cheon area. We use optic section of slit lamp biomicroscope to identify the anatomical location of cataract, and optimal refractive correction determined by objective(retinoscope) and subjective refraction then spherical changes were calculated from the spherical eqivalent value. Intra-ocular pressure were measured by auto-tonometer before and 7 days after cataract has been replaced by IOL. The change in cylindrical power, usually A-P diameter decreased according to increases of age, A-P diameter increased because intra-ocular pressure rises by progression of cataract and this convertion with the rule astigmatism to against the rule astigmatism and this increases more by intra-ocular pressure.

노인성 백내장의 세 가지 형태학이 굴절이상에 미치는 영향에 관하여 연구하기 위해 세 가지 형태의 백내장 특성에 따른 구면 굴절력과 원주 굴절력의 변화를 백내장의 형태적인 위치에서 나타내었고 또한 백내장 수술 전후의 안압이 굴절이상에 어떠한 영향을 주는가에 대하여 연구하였다. 등가 구면 굴절력에서 핵 백내장은 근시성 전환, 피질 백내장은 원시성 전환을 보였고 낭 백내장은 양쪽의 전환 폭이 적은 것으로 나타났다. 수정체 내 백액내장의 해부학적 위치를 확인하기 위해 광학단면(세극등)을 이용하여 관찰하였고 굴절이상을 측정하기 위해 타각적, 그리고 자각적 방법을 사용하여 등가 구면 굴절력으로 나타내었다. 안압 측정은 수술전과 수술 후 인공수정체가 삽입된 일주일 뒤에 다사 각각의 상태에서 안압을 자동 안압계를 사용하여 측정하였다. 원주 굴절력의 변화는, 일반적으로 나이가 증가함에 따라 안축의 길이가 감소하는 경향을 보였지만, 백내장의 진행으로 안압이 높아져 안축의 길이가 증가하게되고 그 영향으로 직난시에서 도난시로의 전환에 영향을 주기도 하고 또한 이것이 안압으로 인해 더욱 증가하기도 함을 알 수 있었다.