The korean journal of orthodontics (대한치과교정학회지)

The Korean Association Of Orthodontists (대한치과교정학회)
권호 표지

The relationship between posterior dental compensation and skeletal discrepancy in class III malocclusion

골격성 III급 부정교합자의 악골 부조화가 구치부 치성보상에 미치는 영향

  • Sung, Ji-Hyun (Department of Orthodontics, College of Dentistry, Pusan National University) ;
  • Son, Woo-Sung (Department of Orthodontics, College of Dentistry, Pusan National University) ;
  • Kim, Sung-Sik (Department of Orthodontics, College of Dentistry, Pusan National University)
  • 성지현 (부산대학교 치과대학 교정학교실) ;
  • 김성식 (부산대학교 치과대학 교정학교실) ;
  • 손우성 (부산대학교 치과대학 교정학교실)
  • Published : 2003.02.01
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Abstract

This study examined the relations between degree of posterior dental compensation and skeletal discrepancy in Class III malocclusion. The pretreatment lateral cephalogras and dental casts of 87 skeletal Class III adults were selected to provide a random sampling of skeletal Class III malocclusion. Skeletal discrepancy was described with ANB angle, Wits appraisal, SN-Mn plane angle, FMA and ratios of basal arch width. Degree of posterior dental compensation was described with maxillary intermolar angle, mandibular interolar angle and sum of intermoloar angle. The relationships between skeletal discrepancy and degree of posterior dental compensation were analyzed with simple correlation analysis, stepwise multiple regression analysis. The results were as follows 1. A strong association was found between the variation in the anteroposterior measure, ANB angle and the variation of posterior dental compensation measures, sum of intermolar angle and mandibular intermolar angle in skeletal Class III malocclusion. 2. There was no statistically significant relationship between the variation in the vertical measures and the variation of posterior dental compensation measures in skeletal Class III malocclusion. 3. There was no statistically significant relationship between the variation in the anteroposterior and vortical measures and degree of basal arch width discrepancy.

골격성 III급 부정교합자는 부적절한 악골 위치에서 기능 교합을 유지하기 위해 치아의 경사도와 수직적 위치가 변화하게 된다. 이러한 치성보상은 전치부 및 구치부 전반에 걸쳐 일어나며, 현재 보편적으로 시행되고 있는 악교정수술을 위한 술전교정시 이를 제거하여 각 골격 구조내에서 치아들이 적절히 위치되도록 하여야 한다. 전치부 치성보상에 관한 측모 두부방사선 사진을 이용한 연구는 많이 시행되어졌으나, 구치부 경사도에 관한 연구는 미미 한 실정이다. 이에 본 연구는 성인 골격성 III급 부정교합자의 전후방적, 수직적 악골 부조화에 따른 폭경 부조화 및 구치 경사도 변화를 알아보기 위해 진단 모형상에서 상하악 견치, 제1소구치, 제1대구치 부위의 기저골 폭경을 측정하여 상악에 대한 하악의 비율을 구하였으며, 모형 을 삭제하여 좌우 구치간 경사도를 측정하였다. 악골 부조화 심화에 따른 기저골 폭경 비율과 제1대구치 협설 경사도 변화의 상관관계를 조사하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 골격성 III급 부정교합자의 악골의 전후방적 부조화가 심화될수록 상하악 구치간 각도합이 증가하여 치성보상이 많이 일어났으며, 특히 하악 구치가 설측 경사되는 치성보상을 보였다(p<0.001). 2. 골격성 III급 부정교합자의 악골의 수직적 부조화 및 폭경 부조화와 구치부 치성보상 간에는 유의할만한 상관성이 없었다. 3. 골격성 III급 부정교합자의 전후방적, 수직적 부조화의 심화와 기저골 폭경 부조화는 유의할만한 상관성이 없었다.

Keywords

References

  1. Solow B. The dentoalveolar compensatory mechanism : Background and clinical implications. Br J Orthod 1980 : 7 : 145-61 https://doi.org/10.1179/bjo.7.3.145
  2. Bibby HE. Incisor relationships in different skeletofacial patterns. AngLe Orthod 1980 : 50 : 41-4
  3. Ishikawa H, Nakamura S, Iwasaki H. et al. : Dentoalveolar compensation related to variations in sagittal jaw relationships. Angle Orthod 1999 : 69 : 534-8
  4. Ishikawa H. Nakimura S., Iwasaki H. et al. : Dentoalveolar Compensation in Negative Overjet Cases. Angle Orthod 2000 : 70 : 145-8
  5. 전영진, 박수병, 손우성. 골격성 III 급 부정교합자의 치성보상과 두개안면골격의 상관관계에 관한 연구 : 대치교정지 1997 : 27 : 209-19
  6. 오창근, 윤영주, 김광원. 악골관계에 따른 전치부교합의 보상적 적응에 관한 연구. 대치교정지 2000 : 30 : 175-83
  7. 임한호, 윤영주, 김광원. 악교정술을 요하는 골격성 III 급 부정교합자의 악안면 골격 특성에 관한 연구. 대치교정지 1998 : 28 : 189-201
  8. Wolf GR Case Report RW : Correction of a mandibular transverse discrepancy resulting from anteroposterior skeletal disharmony. Angle Orthod 1994 : 64 : 167-73
  9. 정송우, 홍성규, 김정기. 골격성 III 급 부정교합자의 정모 두부규격방사선 계측학적 특정. 대치교정지 1999 : 29 : 317-25
  10. 이해경, 손우성. 골격성 III 급 부정교합자의 치열궁 폭경에 관한 연구. 대치교정지 2002 : 32 : 117-27
  11. Sanborn, R. T. Differences between facial skeletal patterns of class III malocclusion and normal occlusion. Angle Orthod 1955 : 25 : 208-22
  12. 이기수. 하악전돌증에 관한 방사선두부계측학적 연구. 대치교정지 1979 : 55 : 109-23
  13. Kerr WJ, Miller S, Dawber JE. Class III malocclusion: Surgery or orthodontics? Br J Orthod 1992 : 19 : 21-4
  14. Andrew LF.The Six keys to normal occlusion, Am J Orthod 1972 : 62 : 296-309
  15. 박영철. 한국인의 Straight Wire Bracket의 형태에 관한 연구. 대치교정지 1991 : 21 : 481-93
  16. 이원유, 박영철, 임경수. Straight Wire Appliance를 위한 한국인 정상교합자의 치관 형태에 관한 연구. 대치교정지 1998 : 28 : 601-9
  17. Wheeler RC. Dental anatomy, physiology and occlusion. 7th ed. Philadelpia : W.B. Saunders, 1993 : 423-4
  18. Morrow JB. The angular variability of the facial surfaces of the human dentition : an evaluation of the morphological assumptions implicit in the various 'straight-wire techniques. St. Louis : St. Louis University, 1978. cited by Germane N, Bentley BE, Isaacson RJ. Three biologic variables modifying faciolingual tooth angulation by straight-wire appliances. Am J Orthod Dentofac Orthop 1989 : 96 : 312-9
  19. Dellinger EL. A scientific assessment of the straight wire appliance. Am J Orthod 1978 : 73 : 290-9
  20. 정돈영, 손병화, 박영철. 정상교합자의 치관 경사도에 관한 연구. 대치교정지 1986 : 16 : 155-65
  21. 윤정진, 손명화. 정상교합자의 crown angulation에 관한 연구. 대치교정지 1986 : 16 : 123-33
  22. 황해상, 권오원. 정상교합자의 안이평면에 대한 개개 치아의 순,협설측경사와 근원심경사. 대치교정지 1998 : 28 : 1-15
  23. Ross VA, Isaacson RJ, Germane N et al. Influence of vertical growth pattern on faciolingual inclinations and treatment mechanics. Am J Orthod Dentofac Orthop 1990 : 98 : 422-9
  24. Peter A. Heasman and Declan T. Millett with lain L. Chapple. The Periodontium and Orthodontics in Health and Disease. Oxford university press, 1996 : 10-5
  25. Weinein, S, Hacck DC, Morris LY et al. On an equilibrium theory of tooth position. Angle Orthod 1963 : 33 : 1-26
  26. Brodie, A. G. Muscular Factors in the Diagnosis, Treatment, and Retention. Angle Orthod 1953 : 23 : 71-7
  27. Graber, TM. : Orthodontics, Principles and Practice, Philadelphia, 1961 : 96-8
  28. Jacobson A. The 'Wits' appraisal of jaw disharmony, Am J Orthod 1975 : 67 : 125-38
  29. Hussels W, Nanda R. Analysis of factors affecting angle ANB. Am J Orthod 1984 : 85 : 411-23
  30. Iwasaki H, Ishikawa H, Chowdhury L, Nakamura S, Iida J. Properties of the ANB angle and the Wits appraisal in the skeletal estimation of Angle's Class III patients. Europ J Orthod : 2002 : 24 : 477-83 https://doi.org/10.1093/ejo/24.5.477
  31. Isaacson JR, Isaacson RJ, Speidel TM, Worms FW. Extreme variation in vertical facial growth and associated variation in skeletal and dental relations. Angle Orthod 1971 : 41 : 219-29
  32. Hang WM. A description of occlusion as related to facial skeletal pattern in a normal population. MSDThesis, University of Minnesota,1974. cited by Ross VA, Isaacson RJ, Germane N et aI. Influence of vertical growth pattern on faciolingual inclinations and treatment mechanics. Am J Orthod Dentofac Orthop 1990 : 98 : 422-9
  33. 김택수, 손병화. 성인에서 골격형 III 급 부정교합자와 정상교합자의 근활성도에 관한 연구. 대치교정지 1992 : 22 : 627-46