측모두부방사선 사진을 이용한 성장기 III급 부정교합아동의 전후방적, 수직적 악골관계에 대한 연구

THE ANTERIOR-POSTERIOR AND VERTICAL RELATIONSHIP OF THE GROWING CHILDREN WITH CLASS III MALOCCLUSION BY LATERAL CEPHALOMETRIC MEASUREMENT

정상교합아동과 III급 부정교합아동의 측모두부방사선 사진을 통해 악골의 전후방적, 수직적 부조화를 나타내는 계측치를 비교, 유의성 여부를 검정하고, 계측치간의 상관관계 및 판별력을 비교분석 하고자 하였다. 조기치료가 요구되는 III급 부정교합을 가진 성장기 아동의 진단 및 치료계획 수립 시 도움이 되는 결과를 얻고자 전남대학교병원 소아치과에 내원한 7세에서 9세사이의 전치부 반대교합을 보이는 III급 부정교합아동 73명과 광주지 역 초등학교에 재학 중인 안모가 단정하고 전신건강이 양호하며, 교정이나 보철치료를 받지 않는 정상교합아동 73명을 대상으로 측모두부방사선 사진을 촬영하여 III급 부정교합아동과 정상교합아동에 대해 APDI, WITS, ANB와 SN-MP, ODI, PFH/AFH, Y-axis, SUM의 8개 계측치를 이용하여 비교분석한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. III급 부정교합아동과 정상 교합아동간에는 PFH/AFH와 Y-axis를 제외한 APDI, WITS, ANB와 SN-MP, ODI, SUM의 모든 계측치에서 유의한 차이를 나타내었다(P<0.05). 2. 악골의 전후방적 부조화를 나타내는 APDI, WITS, ANB와 수직적인 관계를 나타내는 SN-MP, ODI, PFH/AFH, Y-axis, SUM에서는 Y-axis, SUM과의 관계를 제외하고는 정상교합아동과 III급 부정교합아동 모두 유의한 상관관계를 가짐을 알 수 있다(p<0.01). 3. 다중 로지스틱 회귀분석을 사용시 악골의 전후방적 부조화를 나타내는 WITS, ANB, APDI의 Wald 통계치는 각각 7.12, 5.15, 0.74를 나타내었으며, 수직적 부조화를 나타내는 ODI, Y-axis PFH/AFH, SN-MP, SUM간의 분석 시에는 각각 28.35, 2.24, 1.38, 0.09, 0.09의 Wald 통계치를 나타내었다. 따라서, 정상 교합아동과 III급 부정교합아동을 판별하는데 유의한 진단치는 WITS와 ODI임을 알 수 있다.

While making diagnosis and the treatment plan for the growing children who visited at Chonnam National University Hospital for orthodontic treatment, authors obtained 8 lateral cephalometric measurements in antero-posterior and vertical relationship such as APDI, WITS, ANB, SN-MP, ODI, PFH/AFH, Y-axis, SUM for children aged 7 to 9 with class III malocclusion and compared them with these of 73 children of elementary school aged 7 to 9 with proper profile and normal occlusion in Gwangju. The results were as follows: 1. Between normal occlusion and class III malocclusion, ANB, SN-MP, ODI, SUM, except PFH/AFH and Y-axis showed statistically significant differences(p<0.05). 2. Between mesurements to describe skeletal disorder of antero-posterior relationship such as APDI, WITS, ANB and skeletal disorder of vertical relationship such as SN-MP, ODI, PFH/AFH, Y-axis, SUM, all of them in both normal occlusion and Class III malocclusion showed significant correlation, except Y-axis, SUM correlation(p<0.01). 3. Wald' statistics of WITS, ANB and APDI expressing skeletal disorder of antero-posterior relationship showed 7.118, 5.148, 0.741, respectively and Wald' statistics of ODI, Y-axis, PFH/AFH, SN-MP, SUM were presented 28.348, 2.238, 1.376, 0.090, 0.089, respectively. Therefore, WITS and ODI could be considered as useful diagnotic measurements for class III malocclusion.