Clinical and Experimental Pediatrics

The Korean Pediatric Society (대한소아청소년과학회)
권호 표지

Epidemiologic and Clinical Features of Pertussis in Children(2000. 3-2001. 3)

소아 백일해 감염의 유행 및 임상 양상(2000. 3-2001. 3)

  • Yoo, Shin (Department of Pediatrics, College of Medicine, Hallym University) ;
  • Ahn, Kyong Ouk (Department of Pediatrics, College of Medicine, Hallym University) ;
  • Park, Eun Hye (Department of Pediatrics, College of Medicine, Hallym University) ;
  • Cho, Hyun Sang (Department of Pediatrics, College of Medicine, Hallym University) ;
  • Park, Chong Young ;
  • Lee, Hae Ran (Department of Pediatrics, College of Medicine, Hallym University)
  • 유신 (한림대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 안경옥 (한림대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 박은혜 (한림대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 조현상 (한림대학교 의과대학 소아과학교실) ;
  • 박종영 (박종영 소아과) ;
  • 이혜란 (한림의대 강동성심병원 소아과)
  • Received : 2001.11.20
  • Accepted : 2002.02.05
  • Published : 2002.05.15
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Abstract

Purpose : Pertussis is a highly communicable infectious disease in children with high mortality, especially in young infants. The incidence of pertussis in South Korea has decreased to about 10 cases a year in late '90s. Doubting previously reported incidences of pertussis, we designed this study to establish exact epidemiology and a diagnostic basis of pertussis. Methods : From Mar. 2000 to Mar. 2001, polymerase chain reaction(PCR) and cultures of nasopharyngeal aspirates were taken from 49 patients who were clinically suspected of pertussis in Kangdong Sacred Heart Hospital. Results : Among 49 patients suspected of pertussis, 10 cases showed positive results by PCR method. Four out of those 10 cases were positive in culture. The peak outbreak was noticed in the spring(Mar.-May) and the autumn(Sep.-Nov.). The mean age of the patients was 3.6 months. Eight of the 10 cases which were PCR positive results proved not to be immunized against pertussis. Conclusion : Most of the pertussis patients in our study were diagnosed as bronchiolitis, pneumonia or bronchitis at the beginning of the disease and only a few patients showed typical clinical manifestations of pertussis, including whooping. When the above results are taken together, we suggest the possibility that the actual prevalence of pertussis in South Korea might be higher than that of previous reports. The importance of pertussis screen tests should be emphasized in children with severe coughs.

목 적 : 최근 연간 10여건으로 감소추세로 보고되고 있는 백일해의 유행실태와 임상양상을 분석함으로써 백일해에 대한 역학적 자료와 임상적 진단의 지침 마련에 도움이 되고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 2000년 3월부터 2001년 3월까지 본원에 입원한 환아 중 1주일 이상의 심한 백일해양 기침 증상을 보인 환아 49명을 대상으로 비인두 가검물을 채취하여 PCR과 배양검사를 실시하였다. 결 과 : 49명의 검사 의뢰 환아 중 10명이 PCR 양성이었고 이중 4명이 배양검사 양성이었다. 이환 환아는 모두 봄철인 3-5월과 가을철인 9-11월에 발생하였고, 나이별로는 10명 모두 6개월 미만이였고 이중 8명이 DTaP 미접종 환아이었다. 결 론 : 본 연구에서 백일해로 진단된 환아들은 대부분 지역의원에서 질병 초기에 세기관지염, 폐렴 및 기관지염으로 진단되어 치료를 받다가 전원 되었다. 그러므로 특히 DTaP 접종을 받지 않은 영아에서 특징적인 '흡' 소리가 없더라도 심한 기침이 있는 경우 관심을 가지고 백일해 진단을 위한 검사를 시행한다면 보다 많은 수의 백일해 환자가 진단될 가능성이 있다고 사료된다.

Keywords