Arthroscopic Management in Chronic Osteomyelitis

만성 골수염의 내시경적 처치 - 증례 보고 2예 -

The goal of surgery of chronic osteomyelitis is removal of dead bone and achieving a viable and vascular environment. During saucerization, the sequestrum could be checked and resected completely. But it can causes vascular injury by massive soft tissue dissection in saucerization of chronic osteomyelitis. Recently, we experienced medulloscopy in the treatment of chronic osteomyelitis and it is possible for us to visualize the sequestrum, to do complete resection of dead bone and to reduce vascular injury during operation.

만성 골수염의 치료는 육아 조직이나 반흔 조직, 사골(Sequestrum) 및 경화된 골 조직의 완전한 절제와 병소의 만성적인 허혈 상태를 제거해 혈액 순환을 원활하게 만들어 주어야 한다. 기존의 배상성형술(saucerization)로도 사골 등 병소의 확인과 병소의 적절한 제거가 충분히 가능하지만, 병소의 광범위한 절제로 인하여 혈관 손상을 줄 가능성이 있다. 본 정형외과학 교실에서는 만성 골수염 환자의 처치에 있어서 관절경을 이용한 골수강 내시경술(medulloscopy)을 시행한 결과, 관절경 사용시 비정상적 조직 및 사골의 직접적인 확인이 보다 용이하고, 혈관 손상도 줄이며 수술할 수 있는 장점이 있어 이의 증례를 보고하고자 한다.