A Study on Family Involvement in Therapeutic Process of the Mentally Ill

정신장애인 가족의 치료참여에 관한 연구

The main premise of this study is that family involvement which is based on professional-family collaborative partnership is very important for successful treatment and rehabilitation of the mentally ill. Accordingly, this study aims to find out factors which are related to family involvement in therapeutic process. This study conducted the survey with 275 service providers(i.e. mental health professionals) and with 124 service consumers(i.e. family members) in order to discover in what extent do related factors affect on the family involvement. The major findings of the study are; 1) From the service providers standpoint, using multiple regression, job characteristics, perception of family culpability, frequency of contact with family, functioning of their organization affect significantly on the family involvement by 33.0% of explanatory power. Using a step-wise multiple regression, the most powerful influenced factors on family involvement are frequency of contact with family, type of agency, type of profession, and their career. 2) From the service consumers standpoint, using multiple regression, socioeconomic level, attitudes of professionals, optimistic perception of prognosis, functioning of their family, diagnosis affect significantly on the family involvement by 40.9% of explanatory power. Using a step-wise multiple regression, the most powerful influenced factors on family involvement are economic level, attitudes of professionals, optimistic perception of prognosis, educational level. In conclusion, family accessibility to the therapeutic system must be allowed and further, politically encouraged by the related legislation. Also this study recommends clinician to use an empowerment model for the families with the mentally ill.

본 연구는 전문가-가족 간의 협력적인 파트너십을 바탕으로 치료과정에 가족의 적극적인 참여가 정신장애인 회복과 재활에 매우 중요하다는 전제를 가지고 가족의 치료참여를 예측할 수 있는 요인들을 알아보고자 하는 것이다. 따라서 정신보건전문가 275명과 정신장애인 가족 125명을 대상으로 서비스 제공자의 관련요인들(가족의 병리성에 대한 인식, 접촉빈도, 조직기능, 전문직유형, 기관유형, 임상경력, 평균 환자 수)과 소비자(가족)의 관련요인들(전문직에 대한 인식, 정신장애인 예후에 대한 낙관적 인식, 가족기능, 정신장애인의 진단, 교육정도, 경제수준)이 가족의 치료참여에 대한 영향력을 분석하였다. 그 결과 서비스제공자의 관련요인들은 가족의 치료참여에 대한 통계적으로 유의한 영향력을 가지는 것으로 나타났고 그 설명력은 33.0%이다. 또한 서비스제공자의 입장에서 접촉빈도, 기관유형, 전문직유형, 임상경력이 가족의 치료참여에 가장 영향력 있는 예측요인으로 나타났다. 그리고 서비스 소비자의 관련요인들도 가족의 치료참여에 통계적으로 유의한 영향력을 가지는 것으로 나타났고 그 설명력은 40.9%이다. 또한 가족의 경제수준, 전문직에 대한 인식, 정신장애인 예후에 대한 낙관적 인식, 교육수준이 치료참여의 가장 영향력 있는 예측요인으로 나타났다. 이러한 결과를 통해 가족이 적극적으로 치료에 참여하기 위해서는 치료체계에 가족의 접근성이 높아져야 하고 전문가들이 가족을 치료의 파트너로서 인식하고 그들에게 권한부여 하는 의식의 전환이 필요하다는 것을 알 수 있다.