DETECTION OF OCCLUSAL CARIES USING LASER FLUORESCENCE

레이저 형광법의 교합면 우식증 탐지 효과

The purpose of this study was to evaluate the diagnostic validity of an incipient occlusal caries using argon laser fluorescence. Extracted human premolars and molars with enamel carious lesion of occlusal surface were assessed using visual examination, visual examination with probing, argon laser fluorescence and histologic depth of carious lesion. The results in each of all the three detection methods were compared to the assessment of histologic depth of carious lesion using polarized microscope. The results from the present study can be summarized as follows; 1. There was highly correlation between the histologic depth of occlusal caries and all three detection methods(P<0.01). 2. The reproducibility(kappa value) of the visual examination, visual examination with probing and argon laser fluorescence between the histologic depth of occlusal caries was 0.189, 0.128, 0.472. The highest correlation was seen between detection of occlusal caries by argon laser fluorescence and histologic scores by polarized microscope. The results from this study indicated that argon laser fluorescence considered to be accurate and reliable method in detecting occlusal caries.

본 연구는 레이저 형광을 치아의 교합면에 적용하여 임상에서 초기 교합면 우식증의 감별에 레이저의 이용가능성을 평가하는데 그 목적이 있다. 아르곤 레이저 형광법의 교합면 우식증 탐지효과를 평가하기 위해 발거된 사람 치아 중에서 치아우식증을 제외한 결함이 없고 법랑질이 건강한 대구치와 소구치 50개를 선정하여 시진, 탐침을 이용한 시진, 아르곤 레이저 형광법을 이용해 관찰한 결과와 편광현미경으로 관찰한 병소의 깊이를 비교하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 교합면 우식의 조직학적 깊이와 아르곤 레이저 형광법에 의한 교합면 우식증 평가법과 시진, 탐침을 이용한 시진사이에서 모두 높은 상관 관계를 보였다. 2. 교합면 우식증의 조직학적 깊이와 각 검사법간의 일치도(kappa치)는 각각 시진이 0.189, 탐침을 이용한 시진이 0.128, 레이저 형광법이 0.472 이었으며, 레이저 형광법이 가장 일치도가 높았다. 이상의 결과를 종합해 보면 육안적 검사보다는 레이저 조사 후 관찰된 우식과 편광현미경상에서의 우식이 더 유의성 있는 관계를 보여 교합면 우식증탐지에의 레이저 형광법의 적용이 가능하리라 사료된다.