비중격 만곡증 및 만성 비후성 비염 환자에서 비중격 성형술고 하비갑개 수술의 치료효과

Treatment Outcomes of Septoplasty with Turbinate Surgery in Septal Deviation with Chronic Hypertrophic Rhinitis

  • 김용대 (영남대학교 의과대학 이비인후.두경부외과학교실) ;
  • 서보수 (영남대학교 의과대학 이비인후.두경부외과학교실) ;
  • 조길성 (영남대학교 의과대학 이비인후.두경부외과학교실) ;
  • 송시연 (영남대학교 의과대학 이비인후.두경부외과학교실) ;
  • 윤석근 (영남대학교 의과대학 이비인후.두경부외과학교실) ;
  • 송계원 (영남대학교 의과대학 이비인후.두경부외과학교실)
  • Kim, Yong-Dae (Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Suh, Bo-Su (Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Cho, Gil-Sung (Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Song, Si-Youn (Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Yoon, Seok-Keun (Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Song, Kei-Won (Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, College of Medicine, Yeungnam University)
  • 투고 : 2001.11.15
  • 심사 : 2001.12.18
  • 발행 : 2001.12.30

초록

1999년 11월에서 2000년 4월까지 본 교실에서 비중격 성형술과 하비갑개 절제술 혹은 하비갑개 성형술을 시행 받고 3개월이상 추적 관찰이 가능하였던 45명의 성인환자를 대상으로 비중격 성형술 및 하비갑개 수술의 결과를 전향적으로 분석하였다. 수술 전 증상접수는 코막힘이 가장 높았으며 수술 후 전체적으로 모든 증상에서 통계학적으로 의미 있게 호전되었다(p<0.05). 수술 전 후의 음향비강통기도 검사에서 비강수축전의 경우에서 최소비강단면적은 큰 변화가 없었으나, C-절혼 면적과 비강체적은 의미 있게 증가되었다. 또한 증상의 호전도와 음향비강통기도 검사치의 변화와는 통계학적 연관성이 없었으나, 증상이 호전됨에 따라 최소비강단면적, C-절혼 면적, 비강체적이 증가하는 경향을 볼 수 있었다. 결론적으로 바중격 성형술 및 하비갑개 수술 후 결과 판정방법으로서 수술 전 후의 환자의 주관적인 증상을 접수화하여 어느 정도 객관성을 부여하였으며 수술 전 후의 음향비강통기도 검사를 이용하여 음향비장통기도 검사결과를 구하고 이를 바탕으로 증상접수의 호전도와 음향비강통기도 검사결과를 비교 분석함으로써 증상의 호전을 객관적으로 증명하였다.

Background: Septoplasty with turbinate surgery is common surgical treatment in patients with septal deviation and chronic hypertrophic rhinitis. The aim of this study was to evaluation objective outcomes of septoplasty with turbinate surgery by analysis of subjective symptom score with objective acoustic rhinometric test before and after surgery, prospectively. Materials and Methods: We reviewed 45 adult patients which were done septoplasty with bilateral turbinectomy or turbinoplasty and followed up at least 3 months by one rhinologist from November 1999 to April 2000, prospectively. We analyzed subjective symptom score, minimal cross-sectional area (MCA), C-notch cross-sectional area, and total volume of both nasal cavity before and after surgery. Correlation test was studied between symptom improvement and acoustic rhinometric results. Results: Twenty nine cases were male and sixteen cases female. The average age was 26.9 year-old (range: 17 to 57 years). There was significantly improvement of symptom score in postoperative 3 months (p<0.05). There was significantly increased C-notch cross-sectional area and total volume in postoperative 3 months. Symptoms improvement were associated with acoustic rhinometric profiles, but, there was not significantly correlation. Conclusion: Septoplasty with turbinate surgery is considered to be effective for nasal obstruction in patients with septal deviation and turbinate hypertrophy. Acoustic rhinometric test is favorable objective test for evaluation of symptom improvement after septal surgery.

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