간편한 선별검사법에 의한 농촌 노인인구의 백내장에 대한 역학조사

The Epidemiological Study on the Cataract of the Rural Aged Population Using a Simplified Screening System

본 조사는 경북 농촌지역의 백내장 분포를 알아보기 위하여 실시하였다. 백내장은 전 세계적으로 설명과 시력장애의 주원인일 뿐 아니라 노인인구의 증가로 인해 백내장 환자의 수는 현저하게 증가하였다. 이러한 추세에도 불구하고 백내장으로 인해 심하게 시기능이 저하된 상태에 있으면서도 안과적 진단 기회를 얻지 못하고 있는 환자들이 아직도 많이 있다. 이런 환자들의 선별과 분포조사를 위해 경북 칠곡과 문경 지역에서 일반 건강검진을 희망한 50세 이상 주민 636명(1272안)을 대상으로 최근 일본 Kanazawa 의과대학의 Sasaki 등이 제안한 간편한 백내장 일차선별검사를 적용하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 전체 조사대상자 중 시력장애를 호소한 사람은 모두 493명(77.5%)이었다. 제1단계 선별검사로 448명(90.9%), 제2단계 선별검사로 308명(48.4%)의 백내장이 의심되는 시력불량군을 분류하였고, 제1, 2단계일차 선별검사에 의해 최종적으로 백내장으로 분류된 사람의 수는 421명(66.2%)이었다. 연령에 따른 유병율은 50대 27.5%, 60대 62.5%, 70대 86.1%, 80세 이상 94.3%이었다. 따라서 백내장이 실명과 시력장애의 주원인 일 뿐 아니라 국내에서도 공중보건분야의 중요한 문제인 만큼 적절한 관리와 안보건 대책이 요구되며 특히 안보건을 위한 의료활동이 농촌지역에까지 확대되어야 할 것으로 사료되었다.

The purpose of this study is to determine the prevalence of cataracts in a rural area of Kyung-Buk province. Cataract is the main cause of blindness and visual impairment in the world. Recently, the number of age-related cataract surgeries has increased remarkably. In spite of such an increase in the number of patients, there are still many cataract patients with highly deteriorated visual function who have had no occasion to receive an ocular examination. In order to screen such patients the author assessed 636 individual(1272 eyes) aged 50 years or more who had wanted to be examined generally in two area. Chilgok and Munkyung, Kyung-Buk province using a simplified cataract screening system recently proposed by Sasaki et al. Kanazawa Medical University in Japan. The results obtained are as follows. The number of visual impairment patients in this study group was 493(77.5%). They were screened by cataract screening system. Primary screening examination detected 448 subjects to be suspected of cataract while the subsequent secondary examination narrowed this number of subjects to 308(48.4%). Final number of subjects to be diagnosed of cataract was 421(66.2%). The rate of incidence, according to the age, was 27.5% in the 50 year-olds age group, 62.5% in the 60's age group, 86.1% in the 70's age group and 94.3% in the 80's age group and upwards. This results concluded that cataract is the main cause of blindness and visual impairment and is an important public eye health care problem of aged population in rural Korea. Methods of tackling the cataract problem(both backlog and incident), and other eye health needs are recommended. The need to extend eye health service to the rural areas is emphasized.