대한소아치과학회지 (Journal of the korean academy of Pediatric Dentistry)
- 제27권1호
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- Pages.54-61
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- 2000
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- 1226-8496(pISSN)
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- 2288-3819(eISSN)
Sealed amalgam restoration의 미세누출에 관한 연구
A STUDY ON MICROLEAKAGE OF SEALED AMALGAM RESTORATION
- 이상헌 (서울대학교 치과대학 소아치과학교실 및 치학연구소) ;
- 이재천 (서울대학교 치과대학 소아치과학교실 및 치학연구소) ;
- 이상훈 (서울대학교 치과대학 소아치과학교실 및 치학연구소)
- Lee, Sang-Heon (Department of Pediatric Dentistry and Dental Research Institute, College of Dentistry, Seoul National University) ;
- Lee, Jae-Cheoun (Department of Pediatric Dentistry and Dental Research Institute, College of Dentistry, Seoul National University) ;
- Lee, Sang-Hoon (Department of Pediatric Dentistry and Dental Research Institute, College of Dentistry, Seoul National University)
- 발행 : 2000.02.29
초록
아말감은 널리 사용되어 온 대표적 치과재료이지만 치질과의 접착성이 없어 와동의 형태에 의해 유지되는 단점을 가진다. 아말감 수복물은 산화물에 의한 변연봉쇄가 일어나기 전까지 초기에 큰 미세누출을 보이며 수복초기에 이를 적절하게 예방하지 않으면 타액이나 미생물이 와동내에 침투하게 되고 이로 인해 수복 후의 과민반응, 충전물의 용해 및 파괴, 변연 변색과 2차 우식이 유발되어, 결과적으로 수복물의 수명이 단축되며 치수 병변이 발생될 수도 있다. 최근 기존 아말감 수복의 장점을 그대로 유지하면서 치질삭제를 줄이고 변연을 봉쇄하며 소와열구에 예방적 처치를 함께 할 수 있는 수복법이 제안되었는데 이를 이른바 sealed amalgam이라 한다. 이 술식은 예방적 확대 없이 병소만을 제거한 뒤 수복물 변연과 인접 소와열구에 치면열구전색재를 도포함으로서 소와열구의 예방적 충전은 물론 수복물 변연과 치질사이의 틈을 봉쇄하여 미세누출을 감소시킬 수 있다고 하였다. 이에 저자는 아말감 수복후 수복물의 마무리 처리와 전색재 적용시점을 달리 하여 sealed amalgam 수복과 기존의 아말감 수복과의 미세누출의 차이를 비교하고자 30개의 상, 하악 소구치를 준비하여 V급 와동을 소구치의 협, 설측에 형성하고 통상적 아말감 수복을 시행한 후 다음의 각 군으로 나누어 처리하였다. 제 1 군 : 24시간 후 연마 (대조군) 제 2 군 : 연마하지 않음, 즉시 전색재 적용 제 3 군 : 연마하지 않음, 열순환(thermocycling) 500회 후 전색재 적용 위의 처리 후 각 군을
Amalgam, though a widely used dental material, does not bond to the tooth substrate Therefore, retentive preparation of the cavity is necessary. Such amalgam restorations, until corrosion products form and plug the margin, will show significant marginal leakage. Unless this is prevented early on, saliva and bacteria may enter the cavity causing postoperative hypersensitivity, dissolution and collapse of the restoration, discoloration of the margin and secondary caries, leading to shortened life-span of the restoration and pulpal pathosis. Recently, a method of restoration has been introduced whereby tooth material can be preserved, cavity margin can be sealed and preventive treatment of pit and fissure can be administered while retaining all the advantages of conventional amalgam restorations. Such sealed amalgams involve removing the carious lesion without extending the cavity for prevention and using pit and fissure sealants to seal cavity margins and pit and fissures to reduce microleakage. In this study, finishing of the amalgam and sealant application were performed after different intervals following of amalgam restoration to compare the microleakage of sealed and conventional amalgam restorations. Thirty bicuspids were prepared with Class V cavity preparations on the buccal and lingual surfaces. After amalgam placement, they were divided into the following groups and treated accordingly. Group 1 : Polishing after 24 hours Group 2 : Immediate sealant application without polishing Group 3 : No polishing, but sealant applied after thermocycling 500 times After treatment, the samples were thermocycled 500 times between