TREATMENT OF CLASS III MALOCCLUSION BY ORTHOPEDIC & ORTHODONTIC APPLIANCE

III급 부정교합의 정형적.교정적 치료

The conventional treatment of skeletal class III malocclusion has been focused on the application of orthopedic forrce primarily to the mandible. Thus moderate Class III malocclusions can be corrected by the anterior displacement of the maxilla and maxillary dentition, possibly by restricting the growth of the mandible or by changing its direction. The patients having skeletal Class III malocclusion were treated with removable appliance & fixed appliance for detailed tooth movement and the following results were observed: 1. The anterior crossbite was corrected. 2. The forward and downward growth of the maxillary complex was obtained. 3. The lingual tipping of the mandiblar incisors was performed and the mandible was rotated in the clockwise direction.

III급 부정교합, 특히 전치부 반대 교합은 부모나 주위 사람에 의해 쉽게 인지되기 때문에 비교적 어린 시기에 내원하는 빈도가 높아지고 있다. 이에 따라 치과의사는 치료시기에 대한 결정, 적절한 case의 선택, 장기간에 걸친 치료, 치료후의 재발 등에 대한 심리적 부담감을 안게 되며 보호자 또한 시간적, 경제적인 어려움을 겪게 된다. 그러나, 반대 교합 그 자체는 조기 개선시 상악골의 성장 저해를 막을 수 있으며, 하악 과성장을 억제함으로써 기능성 인 경우에 골격성으로의 발전을 억제 할 수 있다. 그리고 상하악골의 골격 부조화가 매우 크거나 좋은 예후를 기대하기 힘든 골격 구조에 대해서도 정확한 평가가 병행 되어야 한다. 골격성 III급 부정교합으로 내원한 환아를 성장기 동안 치료함으로써 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 상악골의 정상적 인 성장 저해 요소를 제거하고, 하악골의 과성장을 조절해줌으로써 전치부 반대교합을 해소하였다. 2. 상악골과 상악 전치는 전하방으로, 하악골과 하악 전치는 후하방으로 이동하였다. 3. 경조직, 연조직의 변화로 인해 안모의 개선을 나타내었다.