Tuberculosis and Respiratory Diseases
- Volume 47 Issue 1
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- Pages.57-65
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- 1999
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- 1738-3536(pISSN)
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- 2005-6184(eISSN)
The Prognostic Factors in Progression of Pneumoconiosis
진폐증의 예후에 영향을 미치는 인자
- Kim, Hyung-Ju (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seonam University) ;
- Jang, An-Soo (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seonam University) ;
- Kim, Sang-Guk (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seonam University) ;
- Choi, Soo-In (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seonam University) ;
- Park, Sang-Hoo (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seonam University) ;
- Yang, Seung-Won (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seonam University) ;
- Seo, Jeong-Pyeong (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seonam University) ;
- Lee, Soong (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seonam University) ;
- Park, Hong-Bae (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Seonam University) ;
- Son, Myung-Ho (Department of preventive medicine, College of Medicine, Seonam University)
- 김형주 (서남대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 장안수 (서남대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 김상국 (서남대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 최수인 (서남대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 박상후 (서남대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 양승원 (서남대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 서정평 (서남대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 이승 (서남대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 박홍배 (서남대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 손명호 (서남대학교 의과대학 예방의학교실)
- Published : 1999.07.30
Abstract
Backround : Pneumoconiosis is the parenchymal lung disease that results from the inhalation and deposition of dust, usually mineral dust of occupational or environmental origin. Most of the pneumoconiosis can be categorized to coal workers' pneumoconiosis (CWP) in Korea. No effective treatement is currently available, and the therapy for symptomatic CWP is limited to treatment of complication. Therefore authors analyzed and reviewed clinical features and radiological findings of 95 patients with pneumoconiosis for assessing the prognostic factors in disease progression. Method: We reviewed medical records of 95 cases with pneumoconiosis including history, chest X-ray, pulmonary function test, electrocardiography, AFB stain and culture of sputum, and routine blood examination between June 1995 and June 1997 in Seonam University Namkwang Hospital. Results: All of cases are male(mean age, 57.4 years), 91 cases out of them are miners. The mean duration of exposure to dust is 18.8 years. Major clinical symptoms are dyspnea (100%), sputum (71.6%), chest pain (55.8%), cough (23.2%), and hemoptysis (6.3%). 82 % of cases are over Morgan-Seaton Grade 2 in the degree of dyspnea. Small opacity on chest x-ray is 82.1 % and large opacity is 17.9%. Small opacity has tit type (37.2%), q/q type (25.6%) and r/r type (11.5%). B type is 42.2% in large opacity. For the pulmonary function test, restrictive type is 40.3%, mixed type 19.5% and obstructive type 8.3%. The more increasing chest Xray density, the more decreasing
연구배경: 진폐증은 공기중에 있는 광물성 분진을 흡입함으로써 발생하는 폐의 조직반응을 의미하는 질병으로 우리나라에서 진폐증의 탄광부 진폐증이 주종을 이루고 있다. 그러나 일단 이환되면 별다른 치료방법이 없어 대증요법에 의존하고 있다. 따라서 진폐증은 예방이 중요하지만 기존의 환자들의 관리도 소홀히 할 수 없을 것이다. 이에 저자들은 진폐증으로 진단된 환자들의 소견을 분석하여 경과와 예후에 관계된 요인을 밝히고자 임상적 고찰을 시행하였다. 방법: 1995년 6월부터 1997년 6월까지 서남의대 남광병원에서 진폐정밀진단을 실시했던 외래환자 77명, 임상 증상이 심하여 1995년 이후로 입원하고 있는 입원환자 10명, 1995년 이후 입원중 사망한 입원사망 환자 8명 등 총 95명의 대상으로 시행하였던 병력, 흉부X-선사진, 폐기능검사, 심전도검사, 결핵균에 대한 객담도말 및 배양검사, 일반 혈액검사 등을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 결과: 대상환자 모두 남자였으며, 직업은 대부분 탄광부였고, 평균나이는 57.4세, 평균분진노출기간은 18.8년이었다. 대상환자의 주요 임상증상은 호흡곤란(100%), 객담(71.6%), 흉통(55.8%), 기침(23.2%), 객혈(6.3%)순 이었고, 호흡곤란의 정도는 82.1%의 대상환자들에서 Morgan-Seaton Grade 2 이상이었다. 흉부 X-선사진상 소음영은 82.1%, 대음영은 17.9%를 보였으며 소음영은 t/t형 (37.2%), q/q형 (25.6%), r/r 형(11.5%) 순이었고, 대음영은 B형이 42.2%로 제일 많았다. 폐기능검사상 69.1%에서 환기기능장애를 보였는데 제한형 40.3%, 혼합형 19.5%, 폐색형 8.3% 순 이었다. 그리고 흉부 X-선상 조밀도가 증가할수록