Tuberculosis and Respiratory Diseases
- 제46권5호
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- Pages.662-673
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- 1999
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- 1738-3536(pISSN)
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- 2005-6184(eISSN)
압력조절환기법과 용적조절환기법의 호흡역학 몇 가스교환의 비교
Comparison of Respiratory Mechanics and Gas Exchange Between Pressure-controlled and Volume-controlled Ventilation
- 정성환 (충북대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 최원준 (충북대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 이정아 (충북대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 김진아 (충북대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 이문우 (충북대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 신형식 (충북대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 김미경 (충북대학교 의과대학 내과학교실) ;
- 최강현 (충북대학교 의과대학 내과학교실)
- Jeong, Seong-Han (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Chungbuk National University) ;
- Choi, Won-Jun (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Chungbuk National University) ;
- Lee, Jung-A (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Chungbuk National University) ;
- Kim, Jin-A (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Chungbuk National University) ;
- Lee, Mun-Woo (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Chungbuk National University) ;
- Shin, Hyoung-Shik (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Chungbuk National University) ;
- Kim, Mi-Kyeong (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Chungbuk National University) ;
- Choe, Kang-Hyeon (Department of Internal Medicine, College of Medicine, Chungbuk National University)
- 발행 : 1999.05.30
초록
연구배경 : Pressure-controlled ventilation(PCV)은 최근 호흡부전 환자에게서 자주 사용되는 환기방식이다. 이론적으로 PCV은 초기에 높은 기류를 제공하므로 volume-controlled ventilation(VCV)에 비해 최고흡기압이 낮고 가스교환에 이점이 있을 것으로 사료된다. 그러나 PCV에서 최고흡기압이 낮은 것에 대해서는 대부분의 보고가 일치하고 있으나 가스교환에 대해서는 상반된 결과를 보고하고 있다. 따라서 본 연구는 호흡부전 환자에서 PCV과 VCV간의 호흡역학과 가스교환의 비교 및 I : E ratio의 변동에 따른 차이가 있는지를 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 호흡부전으로 기계호흡을 받고 있는 9명의 환자를 대상으로 하였다. 각 대상환자에서 흡기산소농도, 일회호흡용적, 호흡수 및 호기말양압은 변화시키지 않고, PCV와 VCV을 번갈아 적용하고 I : E ratio를 1 : 2, 1 : 1.3 및 1.7 : 1로 변화시키면서 기도압과 동맥혈 가스분석, 호기 이산화탄소 농도를 측정하여 PCV과 VCV 간의 호흡역학과 가스교환을 비교하였다. 결 과 : PCV과 VCV 모두에서 I : E ratio를 증가시킴에 따라 평균기도압이 증가하였고,
Background : Pressure-controlled ventilation (PCV) is frequently used recently as the initial mode of mechanical ventilation in the patients with respiratory failure. Theoretically, because of its high initial inspiratory flow, pressure-controlled ventilation has lower peak inspiratory pressure and improved gas exchange than volume-controlled ventilation (VCV). But the data from previous studies showed controversial results about the gas exchange. Moreover, the comparison study between PCV and VCV with various inspiration : expiration time ratios (I : E ratios) is rare. So this study was performed to compare the respiratory mechanics and gas exchange between PCV and VCV with various I : E raitos. Methods : Nine patients receiving mechanical ventilation for respiratory failure were enrolled. They were ventilated by both PCV and VCV with various I : E ratios (1 : 2, 1 : 1.3 and 1.7 : 1).