Journal of Yeungnam Medical Science

Yeungnam University College of Medicine, Yeungnam University Institute Medical Science (영남대 의대 학술지 편집위원회)
권호 표지

MR Imaging of Uterine Malignant Mixed M$\ddot{u}$llerian Tumor: Comparison with Endometrial Carcinoma

자궁의 악성혼합뮬러리안 종양의 자기공명영상: 자궁내막암과의 비교

  • Cho, Jae-Ho (Department of Diagnostic Radiology, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Kim, Jeen-Woo (Department of Diagnostic Radiology, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Chang, Jay-Chun (Department of Diagnostic Radiology, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Park, Bok-Hwan (Department of Diagnostic Radiology, College of Medicine, Yeungnam University) ;
  • Kim, Jung-Sik (Department of Diagnostic Radiology, College of Medicine, Keimyung University)
  • 조재호 (영남대학교 의과대학 진단방사선과학교실) ;
  • 김진우 (영남대학교 의과대학 진단방사선과학교실) ;
  • 장재천 (영남대학교 의과대학 진단방사선과학교실) ;
  • 박복환 (영남대학교 의과대학 진단방사선과학교실) ;
  • 김정식 (계명대학교 의과대학 진단방사선과학교실)
  • Published : 1999.12.30
Download PDF
⟨ Previous Next ⟩

Abstract

Background: Generally, it is difficult to differentiate uterine malignant mixed M$\ddot{u}$ llerian tumor(MMMT) from endometrial carcinom in radiological and clinical aspects. Our purpose is to investigate MR findings that distinguishes MMMT from endometrial carcinoma. Materials and Methods: We retrogradely evaluated the magnetic resonance imaging findings of pathologically proven 5 cases of malignant mixed M$\ddot{u}$llerian tumor(MMMT) and 14 endometrial carcinomas to know the differential points of these two tumors originating in the endometrial cavity. The size of the mass, presence or absence of myometrial or uterine cervical invasion, growth pattern of the mass, signal intensity and degree and pattern of contrast enhancement were analyzed and compared. Results: The length of the long axis of the MMMT was 1.5-9.0cm(average, 5.7cm) but that of the endometrial carcinoma was 0.5-6.0cm(average, 2.5cm). Invasion of uterine cervix which was found in 3 MMMT cases, dilated the endometrial cavity and the lumen of the uterine cervix and showed the pattern of growing into the external os. Invasion of uterine cervix was found in only one case of endometrial carcinoma. The presence or absence of myometrial invasion, the signal intensity and homogeneity on T1- and T2-weighted images, and the degree and patterns of contrast enhancement showed no significant difference. Conclusion: Any specific finding to differentiate MMMT from endometrial carcinoma was not ascertained. However, MMMT can be suspected if the size of the endometrial mass is greater than 5cm and if the mass dilates the enocervical canal and invades the uterine cervix.

자궁의 MMMT와 자궁내막암을 감별진단할 수 있는 자기공명영상 소견을 알아보기 위하여 자궁적출술에 의해 병리적으로 확인된 5례의 MMMT와 14례의 자궁내막암을 대상으로 종괴의 크기, 자궁근층 및 자궁경부의 침범 유무, 종괴의 성장 양상, 신호강도와 조영증강의 정도 및 양상을 후향적으로 분석하였다. 종괴의 장경은 MMMT가 1.5-9cm(평균, 5.7cm)이었고, 자궁내막암은 0.5-6.0cm(평균, 2.5cm)이었다. MMMT 5례 중 3례에서 자궁경부의 침범이 확인되었는데, 이들은 자궁강과 자궁경부의 내강을 확장시키면서 외자궁구로 성장하는 양상을 보였으며, 자궁내막암은 14례 중 1례에서만 자궁경부 침범이 확인되었다. 자궁근층 침범의 유무, T1- 및 T2-강조영상에서의 신호강도와 균일성, 조영증강의 정도와 양상은 별다른 차이가 없었다. 이상의 결과에서, MMMT와 자궁내막암을 감별할 수 있는 특이한 소견은 확인할 수 없었으나, 종괴가 5cm 이상으로 크고, 자궁경부 내강을 확장시키면서, 자궁경부를 침범하는 경우에는 MMMT의 가능성을 고려해야 할 것으로 생각한다.

Keywords