도재표면의 처리방법과 접착제의 중합방식에 따른 교정용 브라켓의 전단강도의 연구

A study on the shear bond strengths of orthodontic brackets according to surface treatments and polymerizing techniques.

최근에는 교육수준의 향상, 소득증대, 대중매체의 발달 등으로 인하여 성인 교정환자의 수요가 상당히 증가하고 있다. 성인환자는 어린환자에 비해 상대적으로 구강내 도재수복물을 장착하고 있는 경우가 많아 도재치에 대한 교정용 브라켓의 직접접착의 기회도 증가하고 있다. 자연치에서는 법랑질을 산부식하여 비교적 쉽게 접착력을 증진시킬 수 있으나 도재치에서는 임상에서 브라켓이 너무 쉽게 탈락하거나 오히려 도재파절의 위험성이 존재하여 도재치에 대한 효과적인 직접접착법에 대하여 관심을 갖게 되었다. 그러나, 이러한 접착효율에 대한 다양한 연구가 있었으나 아직 정설로 받아들여지는 것은 없는 실정이다. 본 연구는 임상에서 비교적 간단히 이용할 수 있는 몇 가지 방법을 in vitro 상의 실험을 통하여 그 결과를 비교검토하여 효과적인 방법을 제시하고자 시행되었다. 우선 장석형 도재인 Ceramco II로 도재 시편을 제작하였다. 도재의 표면처리방법은 Glazing한 도재 자체를 사용하기 위해서는 무처리하였으며, 거칠기를 부여하기위해서는 불화수소산으로 산부식하거나 Microetcher II로 Sandblasting, 또는 불화수소산과 Sandblasting을 복합처리하였다. 접착레진은 화학중합형 인 Ortho-two와 광중합형인 Transbond를 사용하였다 모든 시편에는 도재 프라이머를 도포하였다. 실험군은 7가지 군으로 나누어 브라켓의 전단강도를 측정하였다. 1. 도재의 표면처리에 대한 비교에서 Ortho-two군내에서는 불화수소산이나 sandblasting으로 표면거칠기를 부여한 군이 무처리군에 비해 높은 전단강도를 갖는다. Transbond군내에서는 각각의 표면처리에 따른 유의성있는 차이가 없었다. 2. 불화수소산이나 Sandblasting처리군에서는 화학중합형 레진인 Ortho-two가 광중합형 레진인 Transbond보다 높은 전단강도를 갖는다. 3. 도재 파절율의 비교에서는 무처리군이 표면거칠기를 부여한 군에 비해 매우 낮은 파절율 갖는다. 4. E(Transbond+Intact)군의 평균전단강도는 134.4kg/$cm^2$ 로 본 실험군중 가장 낮은 것으로 나타났다. 이것은 선학들이 제안한 임상적용가능 전단강도보다 크므로 7가지군 모두 임상적으로 교정력을 가하기 에 충분한 전단강도를 갖는다. 그러나, 도재의 파절율을 고려해볼 때 파절율이 상대적으로 낮은 무처리군이 임상적으로 더 효과적일 것으로 사료된다.

As a result of increased education and communication, the field of orthodontics has recently been expanded to include a greater number of adult treatment procedures. With this increased demand for adult orthodontic treatment, a problem that frequently arises is the placement of appliances on teeth restored with porcelain. But conventional acid-etching is ineffective in the preparation of porcelain surface for mechanical retention of orthodontic attachments. Also, it is possible to damage on porcelain. The purpose of this study was to evaluate the effect of composite bonding materials and the porcelain surface treatment methods on shear bond strength, and to observe the porcelain fracture rates. To accomplish this purpose, this study was carried out with feldsphatic porcelain, Ceram II. Porcelain surface treatment methods were divided into intact glazed porcelain which had not treatment and surface roughening. Surface roughening by etching with Hydroluoric acid(HF), sandblasting with Microetcher II and compound treatment with etching and sandblasting. Bonding materials were Ortho-two and Transbond. All porcelain specimens were applicated with porcelain primer. 1. In comparision according to porcelain surface treatment, surface roughening groups by HF etching and sandblasting had higher shear bond than intact group. No significant difference was found in Transbond group. 2. Ortho-two group had the higher shear bond strength than that of Transbond group in B:.u etching and sandblasting. 3. E(Transbond. Intact)group had the lowest shear bond strength in all experimental group. The bond strength was higher than clinically successful bond strength. 4. Non-treated group had very higher porcelain rates than treated group. 5. This study indicates that porcelain surface-roughening may not be necessary to attachment of orthodontic brackets to porcelain surfaces.