ROOT SURFACE CHANCES DURING THE INITIAL LEVELING AND ALIGNMENT PHASE IN ORTHODONTICS: A SCANNING ELECTRON MICROSCOPIC STUDY

교정적 치아초기배열단계시 발생하는 치근 변화에 관한 주사전자현미경적 연구

The purpose of this study was to investigate the root resolution and repair pattern of human teeth according to the force magnitude, direction and duration during the initial leveling and alignment phase. 40gms to 500gms of force applied to the 37 experimental teeth with duration of 3 weeks to 7 months. Then, the experimental teeth were extracted. 13 control teeth were extracted without treatment. The results are as follows: 1. $59.5\%$ of 37 teeth exhibited root resorption. The initial resorption site was visible at the apex within 3 weeks with 100 gms samples, and the initial repair site was visible at the apex within 3 months with 400 gms samples. 2. Number of resorbed teeth increased with the duration of the force. 3. The depth of the resorption increased with the magnitude of the force. 4. The areas of resorbed root corresponded with the loading pattern. 5. The areas of resorbed root were highly correlated with the magnitude of the force. The result of this study suggest that root resorption could occur during the initial leveling and alignment phase, These initial injuries are all small and insignificant. It is the extensive type of apical root resolution that must be regarded as deleterious to the function and stability of the tooth moved. During the initial leveling and alignment phase lighter force of the interrupted type and short treatment period would be favorable with regard to avoidance of root resorption and repair of resorbed root surface.

본 연구는 교정치료를 목적으로 발치가 예정된 치아를 대상으로 임상적으로 매우 중요한 치료과정 중의 한 부분인 초기치아배열단계에서 다양한 기간과 크기의 교정력을 가하여 치아배열기간, 교정력의 크기,치아이동방향에 따라 치근표면에 일어나는 흡수와 회복 양상에 대한 정보를 얻기 위하여 시행되었다. 치료받지 않은 13개의 치아를 대조군으로 하고 교정치료계획상 제1소구치를 발거하기로 예정된 37개의 치아를 실험군으로 하여 20-450gm의 초기교정력을 가한 후 주사전자현미경적 관찰을 통하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 실험군 37개 중 22개의 치아($59.5\%$)에서 치근흡수가 발견되었다. 치근흡수는 최소실험기간인 3주군부터 나타났으며 흡수부위의 회복은 3개월군부터 나타났다. 2. 교정력의 기간 증가에 따라 치근흡수의 발생빈도가 증가하는 경향을 보였다. 3. 교정력이 클수록 상아질을 포함하는 홉수가 증가하는 경향을 보였다. 4. 치근 흡수의 부위는 하중 받는 부위와 일치하는 경향을 보였다. 5. 치근 흡수 부위의 면적과 가장 상관성이 높은 변수는 교정력의 크기였다.