CLINICAL STUDY OF HISTIOCYTOSIS-X OF THE JAW BONES

악골에 생긴 조직구증-X의 임상증례 고찰

  • Kim, Jong-Chul (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, Seoul National University Hospital) ;
  • Bae, Yang-Il (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, Seoul National University Hospital) ;
  • Jung, Ki-Young (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, Seoul National University Hospital)
  • 김종철 (서울대학교병원 구강악안면외과) ;
  • 배양일 (서울대학교병원 구강악안면외과) ;
  • 정기영 (서울대학교병원 구강악안면외과)
  • Published : 1996.12.31

Abstract

Histiocytosis-X is a disorder characterized by proliferation of cells, phenotype of Langerhans' cells. Traditionally, these diseases include three subtypes of commen histologic features and clinical findings respectively. Eosinophilic granuloma shows a solitary or multiple skeletal lesions. Hand-Schuller-Christian disease often fatal due to widespread extraskeletal lesions. Patient' chief compaints are frequent bone pain and swelling. During rescent 10 years in our hospital, 13 patients, 11 male and 2 female, were diagnosed as Histiocytosis-X. And we evaluated clinical features, radiographic finding, histological characteristics and treatment modalities according to the each subtypes. Major treatment methods of the eosinophic granulma was a chemotherapy combined with local currettage, wide resection of the lesion should be performed carefully in selective cases.

본과에 내원하여 LCH로 진단된 13증례를 고찰해 보면, 10세 미만의 남아에서 호발되었으며, 주증상은 부종 및 동통이었고, 임상적으로 악성종양과의 감별이 중요하며, 국소적 소파 및 약물 치료로 대체로 좋은 예후를 보였다. 그러나, 이는 악골에서만의 경우를 보았을 때이며, LCH는 기본적으로 망상내피계가 존재하는 신체내 어느 곳에서나 생길 수 있으며, 실제 본과의 증례에서도 폐에서 LCH의 소견이 확인된 증례가 있었으며, 다른 증례의 환자에서도, 백내장, 결핵, 중이염 등의 병력이 있었던 바 이것이 LCH의 또다른 병소이였을 가능성을 배재할 수 없다. LCH는 비교적 좋은 예후를 기대할 수는 있으나, 좀더 장기간의 추적조사 및 전신적 검토, 관련 타과와의 협조가 필요하다.

Keywords