Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery

Korean Association of Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgeons (대한악안면성형재건외과학회)
권호 표지

RETROPHARYNGEAL AND MEDIASTINAL ABSCESS SECONDARY TO ODONTOGENIC INFECTIONS : REPORT OF THREE CASES

치성감염에 의해 발생된 후측인두부 및 종격동 농양

  • Park, Mun-Seong (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, College of Dentistry, Chonnam National University) ;
  • Kim, Chang-Lyong (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, College of Dentistry, Chonnam National University) ;
  • Lee, Seung-Ho (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, College of Dentistry, Chonnam National University) ;
  • Jung, Joo-Sung (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, College of Dentistry, Chonnam National University) ;
  • Jeong, Jong-Cheol (Incheon Jung-Ang Ghil Hospital) ;
  • Kim, Keon-Jung (Incheon Jung-Ang Ghil Hospital) ;
  • Ryu, Sun-Youl (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, College of Dentistry, Chonnam National University)
  • 박문성 (전남대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 김창룡 (전남대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 이승호 (전남대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 정주성 (전남대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 정종철 (인천 중앙길병원 구강악안면외과) ;
  • 김건중 (인천 중앙길병원 구강악안면외과) ;
  • 유선열 (전남대학교 치과대학 구강악안면외과학교실)
  • Published : 1996.12.31
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Abstract

Odontogenic infections are usually locally confined, self-limiting processes. However, under certain circumstances, they may break through the bony, muscular, and mucosal barriers and spread into contiguous fascial spaces or planes far from the initial site of involvement, resulting in severe life-threatening complications, such as retropharyngeal spread, suppurative mediastinal extension, airway obstruction, pleuropulmonary suppuration, and hematogenous dissemination to distant organs. The mortality arte for mediastinitis from odontogenic infection ranges from 40% to 60%. Therefore rapid evalution and treatment is essential with a combination of life support, antibiotic therapy, and surgical intervention. Recently, we experienced three cases of retropharyngeal and mediastinal abscesses secondary to odonogenic infections. In all patients, early diagnosis was possible by CT scanning and physical examination. The prognosis was good in all patients by using urgent aggressive surgical and antibiotic therapy.

치성감염에 의한 이차적인 후측인두부나 종격동 감염은 매우 드물게 나타나지만 이러한 감염은 초기의 정확한 진단과 즉각적인 치료가 매우 중요하다. 이의 진단을 위해서는 후측인두부 감염시에 나타나는 임상증상을 잘 이해하고 주의깊은 환자의 관찰을 요하며 전산화 단층촬영이 질환의 진단과 치료에 매우 유용하게 이용될 수 있다. 후측인두부나 종격동 농양 형성시에는 적절한 항생제요법과 광범위한 외과적 배농 그리고 세심한 술후 처치가 치료의기본이 된다. 저자들은 치성감염에 의해 후측인두 및 종격동 농양이 발생된 3명의 환자에서 이를 조기에 진단하고 광범위한 외과적 배농과 적절한 항생제요법을 시행하여 양호한 치료 결과를 얻었다.

Keywords